Вивих нижньої щелепи (скронево-нижньощелепного суглоба) - зміщення суглобової головки нижньої щелепи щодо свого нормального стану. Причини Вивих нижньої щелепи виникає при надмірному відкриванні рота, ударах.
Частіше буває передній вивих, коли суглобова головка нижньої щелепи
зміщується вперед на суглобовий горбок або спереду від нього. Вивих може бути однобічним або двостороннім. Симптоми Вивих супроводжується болем, поганий і болючою рухливістю щелепи. Мова утруднена, змикання зубів порушено. Розрізняють вивих двосторонній (зміщені обидві суглобові головки нижньої щелепи) і односторонній. При двосторонньому вивиху рот не закривається, при односторонньому щелепа зміщується в здорову сторону. Діагностика Діагноз підтверджується рентгенографічно. Лікування Вивих бажано вправити в перші години.
При вправленні хворий повинен сидіти на низькій табуретці або стільці,
щоб вправляють мав можливість діяти при розігнуті в ліктьових суглобах
руках. I пальці треба обернути серветкою або рушником.
Нижню щелепу захопити руками так, щоб I пальці були фіксовані на
альвеолярному відростку (або зубах) в області моляров, а інші охоплювали
щелепу зовні.
Необхідно надавати повільне тиск на щелепу вниз, без ривків, а потім,
піднімаючи (перекидаючи) підборіддя відділ, направити зусилля одночасно
вкінці. Зазвичай переміщення суглобових головок в суглобову ямку супроводжується характерним клацанням або хрускотом.
Після вправлення щелепу необхідно фіксувати м'якою пращі-видною
пов'язкою, рекомендувати щадну дієту, обмеження відкривання рота на 1-2
тижні.
|