Причини вітамінної недостатності

Найбільш часто причиною вітамінної недостатності є низька вмісті вітамінів в їжі при одноманітному харчуванні (особливо рафінованими, сушеними і консервованими продуктами), коли в організм надходить багато вуглеводних компонентів, недостатньо білків тваринного походження і жирів і відсутні свіжі овочі та фрукти, а також при неправильному зберіганні продуктів і порушенні режиму їх кулінарної обробки, в результаті чого вітаміни руйнуються.

Вітамінна недостатність може бути обумовлена ​​також і факторами, що приводять до підвищеної потреби організму у вітамінах. Наприклад, вона може виникнути при значному фізичному і розумовому навантаженні, нервово-емоційній напрузі, під впливом низької або високої температури повітря, при кисневому голодуванні, при вагітності та годуванні дитини (навіть при достатньому надходженні вітамінів в організм).

Симптоми вітамінної недостатності

Розвивається вітамінна недостатність поступово, клінічні прояви її навіть тоді, коли витрата вітамінів перевищує їх надходження, виникає не відразу. Це обумовлено тим, що в організмі при повноцінному харчуванні накопичуються невеликі запаси вітамінів (деякі вітаміни, наприклад, ретинол, накопичуються у великих кількостях, яких вистачає на 2-3 роки). Після витрачення запасів вітамінів включаються компенсаторні механізми обмінного характеру. Поступово ця компенсація стає недостатньою, в організмі порушується обмін речовин, виникають вже специфічні хворобливі процеси з певними клінічними проявами, вираженість яких залежить від ступеня недостатності того чи іншого вітаміна.Частічная вітамінна недостатність називається гіповітамінозом.

Діагностика вітамінної недостатності

Нерідко змінюється лише загальний стан хворого, який зауважує загальну слабкість, стомлюваність, дратівливість, погіршення сну, зниження працездатності, втрату апетиту і т. д. Ці ознаки спостерігаються і при інших захворюваннях, тому слід звернутися до лікаря, який в початкових стадіях вітамінної недостатності буде змушений вдатися до лабораторних досліджень на вміст вітамінів в крові та сечі.

Додаткові методи діагностики вітамінної недостатності застосовують, в основному, для розпізнавання нетяжких форм гіповітамінозів і станів субнормальної забезпеченості вітамінами. Використовують розрахункові методи оцінки надходження вітамінів в організм, методи фізіологічного дослідження функцій, залежних від забезпеченості вітаміном, але основне місце в діагностиці належить лабораторним методам оцінки ступеня насичення організму вітамінами та ефективності їх використання для реалізації різних фізіологічних функцій і метаболічних процесів, в яких беруть участь ці вітаміни . Розрахункові методи, що мають орієнтовне значення для діагнозу вітамінної недостатності, припускають використання довідкових таблиць хімічного складу харчових продуктів, що дозволяє оцінити надходження в організм вітамінів з фактичних раціонів харчування. Достовірність розрахунків вище, якщо є дані прямих хіміко-аналітичних методів визначення вмісту вітамінів в раціоні або окремих продуктах.

Лікування вітамінної недостатності

Лікування вітамінної недостатності включає використання специфічних і неспецифічних методів. Специфічна замісна терапія проводиться препаратами вітамінів в дозах, в десятки разів перевищують добову фізіологічну потребу в них. Після заповнення вітамінних запасів організму і усунення найбільш важких симптомів вітамінної недостатності дозу знижують до рівня, який в 3-5 разів перевищує фізіологічну потребу, і лікування продовжують до зникнення всіх клінічних симптомів вітамінної недостатності, а також нормалізації показників вітамінною забезпеченості організму. Парентеральне введення вітамінів абсолютно необхідно у випадках, коли вітамінна недостатність обумовлена ​​порушенням всмоктування вітамінів у шлунково-кишковому тракті. В інших випадках вибір шляхів введення вітамінів залежить від тяжкості вітамінної недостатності, причин її виникнення, вікових, статевих та індивідуальних особливостей хворого та ін Важливою умовою ефективності специфічного лікування є раціональна дієтотерапія, що забезпечує надходження в організм хворих з вітамінною недостатністю оптимальної кількості енергії, адекватних і збалансованих між собою кількостей всіх харчових речовин, в першу чергу білка з високою біологічною цінністю, а також всіх незамінних факторів харчування, включаючи весь перелік вітамінів.

Неспецифічна терапія включає загальнооздоровчі заходи (перебування на повітрі під сонцем, лікувальну фізкультуру, санацію вогнищ інфекції та ін), лікування основного захворювання з корекцією функціональних порушень, що призвели до вітамінної недостатності (усунення дисбактеріозу, відновлення жовчовиділення та ін), а також симптоматичне лікування розладів, обумовлених гіповітамінозом (порушень функцій центральної нервової системи, серцево-судинної системи, шлунково-кишкового тракту і т.д.). Після ліквідації важких проявів вітамінної недостатності доцільно проведення комплексу реабілітаційних заходів, спрямованих на поступове повне відновлення функцій постраждалих органів та систем організму.