Причини виразки дванадцятипалої кишки

Виразкова хвороба пов'язана з порушенням нервових, а потім і гуморальних механізмів, що регулюють секреторну, моторну функції шлунка та дванадцятипалої кишки, кровообіг в них, трофіку слизових оболонок.

Негативні емоції, тривалі психічні перенапруження, патологічні імпульси з уражених внутрішніх органів при хронічному апендициті, хронічному холециститі, жовчнокам'яній хворобі та ін нерідко є причиною розвитку виразкової хвороби.

Основні симптоми виразки дванадцятипалої кишки

У першу чергу про виникнення та розвитку виразкової хвороби людині сигналізує біль у верхній половині живота. Турбують нічні болі, при яких людині необхідно щось з'їсти, щоб «погасити» біль.

При виразці в стравоході біль відчувається ззаду, між лопатками, і в шиї до початку грудей. Точне положення виразки визначають по проходженню їжі. Коли їжа проходить повз виразки, біль трохи заспокоюється. При виразці в гирлі шлунка біль відчувається в нижній частині грудей і верхньої частини живота і буває сильніше. Якщо виразка знаходиться на дні шлунка, її лусочки присутні в калових масах. Виразку шлунка і кишечника розрізняють за місцем відчуття болю при надходженні їжі.

Крім больового синдрому, в типову клінічну картину ВХ включають різні диспепсичні явища. Печія - частий симптом хвороби, зустрічається у 30 - 80% хворих. Печія може чергуватися з болем, передувати їй протягом ряду років або бути єдиним симптомом хвороби. Проте слід враховувати, печія вельми часто спостерігається і при інших захворюваннях органів травлення і служить одним з основних ознак недостатності кардіальної функції. Нудота і блювання спостерігаються рідше.

У 50% хворих ЯБ спостерігаються запори. Вони посилюються в періоди загострення хвороби.

Відмітна особливість ЯБ - циклічність перебігу. Періоди загострення, які зазвичай тривають від кількох днів до 6 - 8 тижнів, змінюються фазою ремісії. Під час ремісії пацієнти нерідко відчувають себе практично здоровими, навіть не дотримуючись будь-якої дієти.

Лікування виразки дванадцятипалої кишки

Діагностує та лікує виразкову хворобу лікар-гастроентеролог.

Відкриття ролі Helicobacter pylori у виникненні виразки істотно полегшило підхід до лікування цього захворювання. Тепер виразкова хвороба не сприймається як довічний вирок.

Розроблено спеціальні трьох-і чотирьохкомпонентні схеми лікування, за допомогою яких можна назавжди позбутися причини виразкової хвороби - бактерії Helicobacter pylori, а значить повністю вилікуватися від виразки, уникнувши подальших загострень.

Обов'язковими компонентами всіх лікувальних схем є антибіотики (одночасно два), які приймаються, як правило, протягом 7-10 днів. Крім того, хворим виписують препарати, що нейтралізують основний компонент шлункового соку - соляну кислоту, а також препарати, що утворюють захисну плівку на поверхні слизової оболонки шлунка.

Людям, страждаючим виразковою хворобою, повинні дотримувати правильний режим дня, дотримуватися спеціальної дієти, і по можливості, не нервувати. Бажано на час лікування відмовитися від куріння і алкогольних напоїв.

Активний курс лікування в середньому займає 2 тижні, після чого необхідно продовжувати підтримуюче лікування і дотримуватися режиму харчування.

Хірургічне втручання потрібне вкрай рідко - лише при тривало не загоюються виразках шлунка, а також при ускладненнях виразкової хвороби. Під час операції з приводу виразкової хвороби найчастіше видаляють уражену ділянку шлунка або кишки, а також перерізають деякі нервові гілочки, що сприяє зниженню кислотності шлункового соку.

Профілактика виразки дванадцятипалої кишки

Сучасний медикаментозний потенціал антисекреторних впливів на кислотопродукцію, викликану прийомом їжі, зводить до мінімуму вимоги до хворого в області харчування. До обмежень відносять заборону прийому їжі на ніч, збільшення частоти прийому їжі з метою використання її антацидного ефекту.

В якості профілактики необхідно також дотримання гігієнічних норм праці, побуту та харчування, утримання від куріння і вживання алкоголю.