Узелковый периартериит (УП) характеризуется
поражением мелких артерий, их воспалением и дальнейшим некрозом.
Заболевание относится к так называемым, системным, т.е поражает всю
систему артерий организма. Вследствие этого, патологические нарушения
встречаются во всех органах и тканях. УП наиболее часто встречается у
мужчин среднего возраста. Описано возникновение заболевания у членов
одной семьи, однако четкой наследственной передачи не отмечено.
Началу болезни нередко предшествуют интенсивный солнечный загар, роды,
вакцинация от какого-либо заболевания, или прием лекарственных
препаратов. Заболевание чаще начинается постепенно, реже — остро (после
приема лекарственных препаратов).
Проявления узелкового периартериита
Появляются боли в мышцах и суставах, незначительный подъем
температуры; развивается похудание, вплоть до прогрессирующего
истощения, что свидетельствует о большой активности болезни. Мышечные
боли особенно характерны для икроножных мышц. Боли в суставах особенно
часто появляются в начале болезни и у большинства больных носит
мигрирующий характер — появляются то в одном, то в другом суставе, — но
наиболее часто вовлекаются в процесс голеностопные, коленные, локтевые, а
так же мелкие суставы кистей и стоп. Для узелкового периартериита
характерно так же поражение кожи, которое может быть первым симптомом
болезни: наличие узелков на коже, которые представляют собой участки
воспаления мелких артериол кожи. Кроме того, возможны инфаркты кожи —
участки резкого нарушения кровообращения с развитием бледности и
шероховатости; выражена сосудистая сеточка кожи. Поражение внутренних
органов зависит от степени патологических изменений артериол в них.
Проявляются органные нарушения снижением или выпадением функций.
Например, при поражении сердца, наблюдаются различные нарушения ритма,
стенокардия с характерными болями за грудиной; возможно появления
мелкоочаговых инфарктов миокарда, что приводит к ослаблению сердечных
сокращений и развитию сердечной недостаточности.
Лечение узелкового периартериита
Лечение узелкового периартериита сводится к назначению мощной
противовоспалительной терапии; как правило, используют гормональные
препараты на основе кортикостероидов.
