Туберкулез — инфекционное заболевание, вызываемое
микобактериями туберкулёза и характеризующееся развитием клеточной
аллергии, специфических гранулём в различных органах и тканях
полиморфной клинической картиной. Характерно поражение лёгких,
лимфатической системы, костей, суставов, мочеполовых органов, кожи,
глаз, нервной системы. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и
заканчивается фатально.
Инфекционная природа туберкулёза была доказана немцем Робертом Кохом в
1882 году. Именно он открыл микобактерию, вызывающую болезнь и скромно
назвал ее «палочкой Коха». В отличие от других микробов, микобактерия
туберкулёза чрезвычайно живуча: отлично себя чувствует и в земле, и в
снегу, устойчива к воздействию спирта, кислоты и щелочи. Погибнуть она
может лишь под длительным воздействием прямых солнечных лучей, высоких
температур и хлорсодержащих веществ.
Для того чтобы заразиться, достаточно вдохнуть лишь незначительное
количество бацилл. Наличие туберкулезных бацилл в организме
свидетельствует об инфекции. Однако, не все люди, инфицированные
туберкулезными бациллами, заболевают туберкулезом. Иммунная система
преграждает путь бациллам, которые годами могут пребывать в «дремлющем»
состоянии. Неспособность иммунной системы контролировать инфекцию
туберкулезными бациллами приводит к развитию болезни. В случае болезни
туберкулезные бациллы оказывают разрушающее воздействие на организм. Без
лечения человек, имеющий легочный туберкулез, заражает, в среднем, от
10 до 15 человек в год.
Ежесекундно кто-нибудь в мире заражается туберкулезными бациллами.
В настоящее время каждый третий человек в мире инфицирован бациллами туберкулеза.
5-10 % инфицированных людей в какой-либо период своей жизни заболевает туберкулезом.
При выявлении с помощью микроскопических исследований туберкулезной
инфекции (наличия бацилл в мокроте) у людей, они должны пройти полный
курс лечения противотуберкулезными препаратами в правильно подобранных
дозах под наблюдением медико-санитарных работников или специально
обученных добровольцев. Такое лечение под наблюдением должно проводиться
регулярно и непрерывно в течение 6-8 месяцев, причем, по крайней мере,
на протяжении первых двух месяцев необходимо непосредственное наблюдение
за приемом лекарств. Рекомендуемый на международном уровне подход к
борьбе против туберкулеза — это DOTS (краткий курс лечения под
непосредственным наблюдением), недорогостоящая стратегия, способная
предотвратить миллионы случаев заболевания туберкулезом и смертельных
исходов в течение ближайшего десятилетия.
Неправильное лечение превращает легко излечимую форму болезни в трудно излечимый лекарственно-устойчивый туберкулёз.
Хирургическое лечение — удаление части легкого — применяется лишь в запущенных случаях туберкулёза.
При отсутствии лечения смертность от активного туберкулёза доходит до
50% в течение одного года-двух лет. В остальных 50% случаев нелеченый
туберкулёз переходит в хроническую форму.