Травмы женских половых органов развиваются
вследствие падений, особенно на острые и колющие предметы, при половом
акте, при введении во влагалище и полость матки твердых и острых
предметов, инструментов (бужи, металлические катетеры, расширители и
др.).
Разновидности травм половых органов
В практике акушерства и гинекологии повреждения половых органов вне
родового акта наблюдаются достаточно редко. Их классифицируют следующим
образом:
- разрывы во время половых сношений;
- повреждения, причиненные инородными телами в половых путях;
- травма наружных половых органов и влагалища бытового и производственного характера, причиненная каким-либо острым предметом;
- ушибы половых органов, размозжения;
- колотые, резаные и огнестрельные ранения половых органов; повреждения вследствие врачебной деятельности.
Симптомы травм половых органов
Травма наружных половых органов проявляется кровотечением,
формированием гематомы, часто обширной, в области больших и малых
половых губ, в области влагалища. При повреждении клитора, где имеется
обширная сосудистая сеть, кровотечение может быть очень обильным.
Лечение травм половых органов
Независимо от причины повреждения для определения его объема
требуется тщательное обследование в условиях стационара, которое
включает наряду с первичным осмотром специальные методы (ректоскопию,
цистоскопию, рентгенографию, ультрасоно- и ЯМР-исследование и др.).
Лечение травм половых органов, как, правило, хирургическое. Оно
заключается в тщательной обработке раны, остановке кровотечения путем
лигирования сосудов или с помощью тампонады. Реже производят наложение
швов на разрыв (при условии свежей «незагрязненной» раны). При
повреждениях, проникающих во влагалищные своды, показана лапаротомия.
Одновременно выполняют противошоковые мероприятия, вводят
противостолбнячную сыворотку, обеспечивают профилактику и лечение
воспалительного процесса.