Теноніт - запалення теноновой капсули очі. Розрізняють запальний процес алергічного і метастатичного характеру. Причини
Грип, ангіна, фокальні інфекції, фурункульоз, травма, ревматизм, порушення обміну речовин. Симптоми
Захворювання протікає частіше в гострій формі. Характеризується відчуттям тиску в очниці, хворобливістю, особливо при рухах очного яблука. Повного розвитку процес досягає протягом 2-3 днів. До
цього часу до описаних явищ приєднуються невеликий екзофтальм, незначні
обмеження рухливості очі, часом диплопія і (що дуже важливо для
діагностики) деякий набряк повік і слизової оболонки очного яблука.
Виділення з кон'юнктивальної порожнини відсутній. Загальний стан хворого на відміну від такого при флегмоні очниці, як правило, не страждає.
Сутність захворювання полягає в скупченні в піхву серозного, рідше гнійного ексудату, чим і пояснюються перераховані симптоми. Серозний теноніт швидко піддається зворотному розвитку. При гнійному процесі ексудат часто проривається в кон'юнктивальну порожнину. Діагностика
Теноніт
необхідно диференціювати від флегмони очниці, при якій відзначаються
більш важкий перебіг, виражений екзофтальм, зміни орбітальних вен, і від
запального процесу в кісткових стінках очниці, при якому
спостерігається зміщення очного яблука в тому чи іншому напрямку. Лікування
При
серозному теноніте хороший ефект дають місцеві теплові процедури:
УВЧ-терапія, опромінення кварцовою лампою, діатермія, парафін, грілка. Показані підкон'юнктивально і ретробульбарного ін'єкції кортикостероїдів, антибіотиків, осмотерапія, саліцилати. Основний
метод лікування гнійного теноніта - розкриття і дренування
епісклерального (тенонова) простору, внутрішньом'язове введення
антибіотиків, згодом - місцеве фізіотерапевтичне лікування.
Крім
описаних захворювань, в очниці можуть виникати запальні процеси,
викликані грибами і паразитами, різноманітними запальними гранульомами, а
також алергічні прояви (ангіоневротичний набряк Квінке), але вони
зустрічаються рідше і діагностуються важче.
|