Тениаринхоз - глистова інвазія, що протікає з ознаками переважного ураження шлунково-кишкового тракту.
Причини
Збудником теніаринхозу є Toeniarhynchus saginatus (бичачий ціп'як). Велика цестода довжиною до 6-7 метрів. Головка має 4 присоски. Тіло складається з безлічі члеників. Кожен членик містить самостійну статеву систему (гермафродит). Розвиток бичачого ціп'яка відбувається зі зміною господарів. Остаточний господар - людина, проміжний - велика рогата худоба.
Членики, що відокремилися від тіла ціп'яка, потрапляють у зовнішнє середовище, активно повзають, засіяний яйцями рослини. У яйцях відбувається дозрівання зародка. Разом з травою яйця потрапляють в шлунково-кишковий тракт великої рогатої худоби. У
кишечнику з яєць виходить зародок, який за допомогою гаків
впроваджується в капіляри кишкової стінки і струмом крові розноситься по
організму. Основна маса зародків осідає в міжм'язової сполучної тканини, де перетворюється в фіну (цистицерк). Фіни зберігають инвазионной в тканинах великої рогатої худоби протягом 6-9 місяців.
При
попаданні фін в шлунково-кишковий тракт людини паразит прикріплюється
за допомогою присосок до слизової оболонки кишечника і починається
формування члеників. Через 2-3 місяці розвивається дорослий паразит.
Людина
заражається теніарінхозом при вживанні в їжу зараженого м'яса: сирого,
недостатньо термічно обробленого або слабо солоного або в'яленого.
Симптоми
Сумарні
дані про клінічних ознаках тениаринхоза показали, що найбільш частим
симптомом захворювання, які спостерігаються у 98% хворих, є виділення
члеників. При їх активній отхождении у инвазированного виникають відчуття повзання, свербіння в області ануса. Далі,
в порядку спадання ступеня, реєструються скарги на болі у животі,
нудоту і позиви до блювоти, слабкість, збільшення апетиту, рідше його
зменшення, головні болі, запаморочення, запори або проноси. Рідко відзначені алергічні симптоми - кропив'янка, еозинофілія.
Тениаринхоз в деяких випадках супроводжується анемією нормохромного або гіпохромна характеру. Іноді
хворі скаржаться на неприємні відчуття в області серця, серцебиття,
задишку, шум у вухах, миготіння мурашок перед очима, носові кровотечі.
Діагностика
Підставою для постановки діагнозу служить виявлення самовільного відходження члеників ціп'яка поза акта дефекації. Членик повинен бути доставлений в лабораторію для макроскопічного дослідження. У
разі виявлення яєць теніїд при дослідженні фекалій встановити точно
діагноз не представляється можливим, оскільки відсутні
диференційно-діагностичні відмінності в морфології яєць ціп'яка
озброєного і неозброєного. Нерідко бичачого ціп'яка можна виявити при рентгенологічному дослідженні кишечника людини.
Диференціальний
діагноз проводиться з широким лентецом і ланцюговому збройним, головним
критерієм є морфологічні відмінності в будові членика паразита і також
форма і будова яєць (останнє відноситься до лентецу широкому).
Лікування
Лікування
тениаринхоза проводять в стаціонарі фенасалом або ефірним екстрактом з
кореневища чоловічої папороті, насінням гарбуза.
Прогноз сприятливий.
|
