Тениаринхоз – глистная инвазия, протекающая с признаками преимущественного поражения желудочно-кишечного тракта.
Причины
Возбудителем
тениаринхоза является Toeniarhynchus saginatus (бычий цепень). Крупная
цестода длиной до 6-7 метров. Головка имеет 4 присоски. Тело состоит из
множества члеников. Каждый членик содержит самостоятельную половую
систему (гермафродит). Развитие бычьего цепня происходит со сменой
хозяев. Окончательный хозяин — человек, промежуточный — крупный рогатый
скот.
Членики, отделившиеся от тела цепня, попадают во внешнюю
среду, активно ползают, обсеменяя яйцами растения. В яйцах происходит
дозревание зародыша. Вместе с травой яйца попадают в желудочно-кишечный
тракт крупного рогатого скота. В кишечнике из яиц выходит зародыш,
который с помощью крючьев внедряется в капилляры кишечной стенки и током
крови разносится по организму. Основная масса зародышей оседает в
межмышечной соединительной ткани, где превращается в финну (цистицерк).
Финны сохраняют инвазионность в тканях крупного рогатого скота на
протяжении 6-9 месяцев.
При попадании финн в желудочно-кишечный
тракт человека паразит прикрепляется с помощью присосок к слизистой
оболочке кишечника и начинается формирование члеников. Через 2—3 месяца
развивается взрослый паразит.
Человек заражается тениаринхозом при
употреблении в пищу зараженного мяса: сырого, недостаточно термически
обработанного либо слабо соленого или вяленого.
Симптомы
Суммарные
данные о клинических признаках тениаринхоза показали, что наиболее
частым симптомом заболевания, наблюдаемым у 98 % больных, является
выделение члеников. При их активном отхождении у инвазированного
возникают ощущения ползания, зуда в области ануса. Далее, в убывающей
степени, регистрируются жалобы на приступообразные боли в животе,
тошноту и позывы к рвоте, слабость, увеличение аппетита, реже его
уменьшение, головные боли, головокружение, запоры или поносы. Редко
отмечены аллергические симптомы — крапивница, эозинофилия.
Тениаринхоз
в некоторых случаях сопровождается анемией нормохромного или
гипохромного характера. Иногда больные жалуются на неприятные ощущения в
области сердца, сердцебиение, одышку, шум в ушах, мелькание мурашек
перед глазами, носовые кровотечения.
Диагностика
Основанием
для постановки диагноза служит обнаружение самопроизвольного отхождения
члеников цепня вне акта дефекации. Членик должен быть доставлен в
лабораторию для макроскопического исследования. В случае обнаружения яиц
тениид при исследовании фекалий установить точно диагноз не
представляется возможным, поскольку отсутствуют
дифференциально-диагностические отличия в морфологии яиц цепня
вооруженного и невооруженного. Нередко бычьего цепня можно обнаружить
при рентгенологическом исследовании кишечника человека.
Дифференциальный
диагноз проводится с широким лентецом и цепном вооруженным, главным
критерием являются морфологические отличия в строении членика паразита и
также форма и строение яиц (последнее относится к лентецу широкому).
Лечение
Лечение тениаринхоза проводят в стационаре фенасалом или эфирным экстрактом из корневища мужского папоротника, семенами тыквы.
Прогноз благоприятный.
