Синдром Жильбера — заболевание чаще обнаруживается в
раннем возрасте, интенсивность желтухи в большинстве случаев
незначительная, может усиливаться под влиянием алкоголя, любых
инфекционных заболеваний, после физического переутомления.
Гепатозы наследственные пигментные (доброкачественные
гипербилирубинемии) — группа наследственно передающихся заболеваний,
основным признаком которых является повышение уровня билирубина в крови,
гипербилирубинемия.
Симптомы и течение. Жалобы на боли в животе, общую
слабость, повышенную утомляемость, понижение аппетита, тошноту, горечь
во рту, изжогу, отрыжку. Боли обычно носят ноющий характер, чаще в
правом подреберье, иногда с отдачей в правую лопатку. Основной признак —
желтуха различной степени: от незначительной желтушности склер глаз до
выраженной желтухи слизистых и кожных покровов, изредка сопровождаются
кожным зудом. Увеличенные размеры печени отмечаются примерно у 60 %
больных, селезенки — 10 %.
Распознавание. Лабораторные данные: повышение уровня
билирубина, только в период обострения изменение печеночных проб —
повышение активности аланин-трансаминазы, щелочной фосфатазы, снижение
уровня белков альбуминов. Примерно у каждого второго больного синдромом
Жильбера отмечается сочетание с другими заболеваниями: хроническим
гепатитом, жировым гепатозом, холециститом, холангитом, язвенной
болезнью, хроническим гастритом, энтероколитом, которые определяют изменения клиники.
Лечение. Диета №5 или другая в зависимости от сопутствующего заболевания. Поливитамины, желчегонные средства.