Синдром слабости синусового узла – ослабление или
прекращение автоматизма синусового узла как водителя ритма вследствие
его поражения каким-либо патологическим процессом. Характеризуется
чередованием периодов брадикардии и тахикардии, возникает из-за
уменьшения числа специализированных клеток в синусовом узле,
пролиферации соединительной ткани.
Причины cиндрома слабости синусового узла
Может быть обусловлен ишемией области узла (нередко при инфаркте
миокарда, особенно заднедиафрагмальном, как преходящее или стойкое
осложнение), кардиосклерозом (атеросклеротическим, постмиокардитическим,
особенно после дифтерии), миокардитом, кардиомиопатией, а также
инфильтративными поражениями миокарда. Cиндром слабости синусового узла
может быть также проявлением врожденной особенности проводящей системы.
Процесс, обусловивший возникновение cиндрома слабости синусового узла,
иногда распространяется и на другие отрезки проводящей системы.
Разновидности cиндрома слабости синусового узла
Заболивание объединяет по меньшей мере три основные клинические группировки:
- Слабость синусового узла органической природы.
- Регуляторная (вагусная) слабость синусового узла.
- Лекарственная (токсическая) слабость синусового узла.
Основные симптомы cиндрома слабости синусового узла
Основными проявлениями синдрома слабости синусового узла являются
стойкая синусовая брадикардия или синоаурикулярная блокада, сочетающиеся
с эктопическими аритмиями.
Больные, у которых обнаруживается этот синдром, могут жаловаться на
слабость, головокружение, сердцебиение и "перебои" в сердце. Реже
отмечаются приступы потери сознания.
Лечение cиндрома слабости синусового узла
Многие больные не нуждаются в лечении. При тяжелых клинических
симптомах основным методом лечения служит установка постоянных
кардиостимуляторов.
