Шум у вухах - слухові відчуття, що виникають без участі звукових коливань навколишнього середовища. Розрізняють фізіологічний і патологічний шум у вухах. Фізіологічний шум виникає у здорової людини в умовах повної тиші. Патологічний шум виникає при наявності тих чи інших відхилень, він може бути як об'єктивним, так і суб'єктивним.
Об'єктивний патологічний шум відрізняється від суб'єктивного тим, що
його чує не лише сам хворий, але і лікар при використанні фонендоскопа.
Об'єктивний шум спостерігається рідко і зазвичай буває обумовлений
скороченнями м'язів глотки, євстахієвої труби, змінами кровотоку в
судинах (наприклад, при їх звуженні або патологічному розширенні),
патології скронево-нижньощелепного суглоба, змінами тиску в барабанній
порожнині. Суб'єктивний патологічний шум чує тільки сам пацієнт.
Шум в цьому випадку є ознакою патології середнього і внутрішнього вуха,
але може виникати і при захворюваннях інших органів і систем
(гіпертонічної хвороби, зниження тиску, атеросклерозі судин головного
мозку, остеохондрозі шийного відділу хребта, запальних захворюваннях і пухлинах головного мозку та ін.) Найбільш часто шум у вухах спостерігається при хворобі Меньєра, отосклерозі, невриті слухового нерва, деяких формах отиту.
Механізм виникнення патологічного шуму у вухах пов'язують з порушеннями
звукопроведення, а також роздратуванням нервових клітин слухового
аналізатора.
Для проведення діагностики і встановлення точних причин виникнення шуму
проводять аудіметр - дослідження за допомогою електронної апаратури
частотного спектру та інтенсивності шуму. Так, для порушення звукопроводящей системи характерний шум низької тональності.
Шум високочастотного спектру (у вигляді дзвону, свисту) спостерігається
зазвичай у хворих з ураженням звуковоспрінімающего апарату, тобто при нейросенсорної приглухуватості. Необхідно негайно звертатися до лікаря при першій появі шуму у вухах або зміні його характеру.
Виникнення шуму у вухах під час лікування деякими антибіотиками, що
володіють ототоксичну дією, або в осіб, що працюють в умовах шуму і
вібрації, може бути передвісником починається невриту слухового нерва. Односторонній шум у вусі часто є першою ознакою невриноми переддверно-улітковий нерва.
Посилення шуму і підвищення його тональності при хворобі Меньєра може
бути передвісником нападу гострої вестибулярної дисфункції.
У лікуванні шуму у вухах разом з лікарськими препаратами широко
застосовують рефлексотерапію, магнітотерапію, електростимуляцію.
|