Ревматична хорея
- синдром, що виникає при ураженні базальних гангліїв - розташованих в
глибині великих півкуль мозку структур, що беруть участь в регуляції
рухів. Причини Хвороба тісно пов'язана і часто поєднується з загостреннями ревматизму і ендокардитом, що вражає серцеві клапани. Симптоми Захворювання розвивається поволі, поволі і не відразу помічається оточуючими. Хворий починає гримасувати, з'являються насильницькі посмикування в руках і ногах.
Через кілька днів рухи стають швидкими, некоординованими, виникає
багато зайвих рухів, що ускладнюють ходу, лист, прийняття їжі. Різко знижується м'язовий тонус. Хворий не може стояти, ходити, іноді порушується мова і ковтання.
У важких випадках хворий ні хвилини не може залишатися в спокійному
стані - кінцівки розкидаються в сторони, особа спотворюється гримасами,
хворий прицмокує губами, скрикує. Сухожильні рефлекси знижені.
Характерним для малої хореї є рефлекс Гордона II (при викликанні
колінного рефлексу гомілка протягом декількох секунд залишається в
положенні розгинання, викликаному скороченням чотириголового м'яза
стегна). Лікування Постільний режим.
Призначають бензилпеніцилін (калієву та натрієву солі по 150 000 ОД
чотири-п'ять разів на добу внутрішньом'язово) або біцилін або
екмоновоціллін, амідопірин (1-1,5 г на добу протягом 8-10 днів), натрію
саліцилат по 0,5 г чотири рази на добу, бутадіон (по 0,075-0,15 г три
рази на добу).
Показаний кортизон (25 мг три рази на день) у поєднанні з тіаміну
хлоридом і аскорбінової кислотою, складна мікстура (адонізід, настоянка
валеріани, настоянка пустирника по 5 мл, натрію бромід-3 г, вода
дистильована - 200 мл) по одній столовій ложці три рази на день. Також застосовують гальванічний комір по Щербаку з кальцію хлоридом, електросон.
|