Рак груди (рак молочной железы) – это злокачественная опухоль железистой ткани молочной железы.
Данное заболевание занимает первое место среди всех злокачественных
новообразований у женщин (около 23% среди всех онкологических
заболеваний) и имеет выраженную тенденцию к росту.
Причины рака молочной железы
Рак развивается на фоне так называемых предопухолевых заболеваний, к которым относятся мастопатии и фиброаденомы.
Мастопатия – патологическое состояние молочной
железы, обусловленное расстройством гормональной регуляции. Наиболее
часто мастопатия наблюдается у женщин 30–40 лет. Если в норме
болезненность в молочных железах отмечается перед месячными, то при
мастопатии она беспокоит постоянно, также могут быть выделения из
сосков. Болезненными бывают даже мягкие прикосновения к молочным
железам. При мастопатии в молочных железах появляются опухолевидные
узелки, которые чуть плотнее ткани молочной железы. Особенно заметны они
(наряду с усилением болевых ощущений) в предменструальном периоде, а
после месячных вновь уменьшаются вплоть до полного исчезновения. В
дальнейшем появляются более грубые изменения в ткани молочной железы.
При очаговой мастопатии необходимо хирургическое вмешательство. По
клиническим данным, среди больных очаговой мастопатией, отказывающихся
от операции, рак молочной железы развивается в 4 раза чаще, чем среди
всего женского населения.
У девушек, молодых женщин могут возникать узловые образования доброкачественного характера – фиброаденомы.
Это четко отграниченные плотные округлые узелки с гладкой поверхностью.
Они свободно смещаются в ткани молочной железы, иногда бывают
множественными. Молочные железы являются составной частью репродуктивной
(детородной) системы и чутко реагируют на все ее изменения, вместе с
ней развиваются, функционируют и увядают. Вероятно, многие женщины
замечали, что эти изменения происходят не только в зависимости от
возраста, наличия беременности, периода кормления ребенка, но и в
течение каждого менструального цикла, на протяжении которого содержание
женских половых гормонов в крови неравномерно. Незадолго до менструации
железы набухают, становятся более чувствительны, а после окончания
менструации все эти ощущения исчезают. Все эти явления нормальны,
физиологичны.
При наличии воспалительного процесса придатков матки, кистозном
перерождении яичников количество женских половых гормонов увеличивается,
нарушается цикличность в их выделении. Это отрицательно влияет на
молочные железы. В их ткани появляются мелкие кисточки, которые
сливаются между собой. Вокруг кисточек разрастается соединительная
ткань. Так возникает мастопатия в молочных железах.
Нормальная функция молочных желез – лучшая профилактика
предопухолевых заболеваний и рака. Женщина должна обязательно сохранить
первую беременность и иметь
роды. Прерывание первой беременности часто ведет к воспалению придатков
матки, бесплодию, которые в свою очередь нарушают гормональный обмен.
Благоприятно воздействуют на функцию молочных желез повторные
беременности, продолжительное кормление ребенка (до года) грудью, отказ
от абортов. Аборт не только прекращает беременность, но и вызывает
обратное развитие железистых клеток в молочных железах. В результате
этого в них образуются уплотненные участки, в которых может развиться
рак молочной железы.
Доказано, что в районах, где число абортов минимально, отмечается
длительное кормление ребенка грудью и часты многодетные семьи, рак
молочной железы регистрируется редко, и наоборот. На равновесие половых
гормонов в организме женщины, а, следовательно, и на состояние молочных
желез определенное влияние оказывает режим половой жизни. Это равновесие
поддерживается при периодическом поступлении в организм женщины мужских
половых гормонов при половом акте. Среди, казалось бы, полного здоровья
женщина обычно сама находит уплотнение в молочной железе. Опухоль
медленно увеличивается в размерах. Если она расположена вблизи соска, то
сосок втягивается, могут быть кровянистые выделения из него. Вскоре в
подмышечной области появляются плотные узелки – опухоль метастазирует по
лимфатическим путям в подмышечные лимфоузлы. В данной ситуации особенно
опасна выжидательная позиция: «Посмотрю, что дальше будет», «Если само
не пройдет, пойду к врачу». Все эти изменения, как правило, мало
беспокоят больную, не мешают ей жить, работать, и многие женщины даже
могут не обращать на них внимания, а если и обращают, то не придают им
особого значения, откладывая визит к врачу.
Симптомы рака молочной железы
Начальные симптомы рака груди действительно очень незначительны, они
почти не беспокоят женщину и забыть, отогнать мысль о них легко. Но
проходит время и эти симптомы нарастают, появляются новые, более
выраженные изменения, которые существенно беспокоят больную. Наблюдаются
деформация молочной железы, втяжение кожи, отечность, а вскоре
возникают метастазы в близлежащих лимфатических узлах. Разрастаясь и
увеличиваясь в размерах, опухоль проникает в окружающие ткани: кожу,
клетчатку, фасции, ребра, появляются сильные боли. Женщина вынуждена
идти к врачу, но лечение в этот момент часто уже малоэффективно. Многие
возможности безвозвратно утеряны, предстоит нелегкое лечение и
результаты его неопределенны.
Если лечение начато в I стадии рака молочной железы, стойкое
излечение достигается более чем в 90 % случаев, во II – в 60 %, в III –
только в 40 %, а в IV стадии – еще ниже.