Пупочный сепсис – инфекционное заболевание новорождённых вследствие проникновения болезнетворных микробов из пупочной ранки в кровь.
Причины пупочного сепсиса
Среди возбудителей в последние годы наибольшее значение имеют стафилококки.
Входными воротами инфекции служит пупочная ранка. Инфицирование может
произойти в период обработки пуповины и от начала демаркации культи
пуповины до полной эпителизации пупочной ранки (чаще от 2-3 до 10-12
дней, а при обработке остатка пуповины металлической скобкой – до 5-6
дней). Первичный септический очаг бывает редко одиночным в пупочной
ямке, чаще очаги встречаются в разных сочетаниях: в пупочных артериях и
ямке или в пупочной вене и артериях.
Пупочный сепсис может протекать с образованием местных гнойников –
септикопиемия, при которой течение сепсиса зависит от расположения
гнойников, и без метастатических гнойников – септицемия, нередко с более
бурным течением, резко выраженными общими симптомами.
Разновидности пупочного сепсиса
- острый
- подострый
- хронический
Основные симптомы пупочного сепсиса
Характерны рвота, понос, полный отказ ребёнка от груди, быстрое
похудание, обезвоживание; кожные покровы теряют эластичность, становятся
сухими, иногда землистого цвета; нередко определяются местное нагноение
в области пупка, глубокие флегмоны и абсцессы различной локализации.
Лечение пупочного сепсиса
Срочная госпитализация в специализированные отделения патологии
новорожденных, при необходимости хирургического вмешательства - в
хирургические отделения (палаты) для новорожденных.
Профилактика пупочного сепсиса
Профилактика интра- и постнатального инфицирования
Своевременное выявление заболеваний
Проведение мер по антенатальной охране плода, так как при ряде
осложнений беременности снижается резистентность плода к различным
экзогенным воздействиям, а такие заболевания матери, как грипп, ангина,
пиелит, гнойничковые заболевания и др., могут быть источником
инфицирования плода и ребенка.
Строжайшее соблюдение асептики и антисептики при уходе за
новорожденным, особенно в период его пребывания в родильном доме.
Соблюдение персоналом родильных домов санитарно-гигиенических
требований.
Лиц даже с незначительными гнойными процессами не следует допускать к уходу за новорожденным.
Детей, родившихся от матерей с явлениями послеродового сепсиса или
различными местными гнойными процессами, необходимо помешать в отдельное
помещение, и они не должны контактировать ни с другими детьми, ни со
своими матерями.
Нельзя прикладывать к груди детей при заболевании матери гнойным маститом.
