Пилефлебит – септическое воспаление и тромбоз воротной вены печени. Данное заболевание является редким осложнением, возникающим в результате распространения инфекции в брюшной полости (например, при аппендиците).

Причины

Как было сказано выше, пилефлебит часто возникает при остром аппендиците. Кроме того пилефлебит может возникнуть при панкреатите, холецистите, в послеродовом периоде у женщин.

Источником пилефлебита является тромбированные брыжеечные вены червеобразного отростка. В результате чего происходит распространение процесса на воротную вену и ее ветви. При затрагивание в процесс внутрипеченочных ветвей воротной вены, в печени могут образовываться множественные абсцессы.

Симптомы

Клинически пилефлебит проявляется прежде всего повышением температуры до 39-40 градусов. Кроме того пациента будут беспокоить интенсивные боли в правом подреберье, слабость, повышенная потливость. Кожные покровы приобретают желтушный оттенок.

Диагностика

При осмотре живот мягкий, умеренно болезнен в области пупка и правом подреберье. При ректальном или вагинальном исследовании патологии не находят. В анализе крови — высокий лейкоцитоз со сдвигом формулы влево.

Лечение

Лечение пилефлебита чаще всего проводят консерватино. Необходимо назначить антибиотики широкого спектра действия (цефтриаксон, цефтазидим), обильную дезинтоксикационную терапию. Также назначают антикоагулянты.

При диагностированном абсцессе или множественных абсцессах печени неорбходимо провести оперативное лечение с целью вскрытия и дренирования абсцесса.