При опухолях предстательной железы на ранних стадиях обычно имеются
следующие симптомы (характерные как для доброкачественных, так
и злокачественных опухолей):
При опухолях предстательной железы на ранних стадиях обычно имеются
следующие симптомы (характерные как для доброкачественных, так
и злокачественных опухолей):
учащенное мочеиспускание — для опухолей предстательной железы
характерно появление ночных мочеиспусканий (в норме человек ночью
в туалет ходить не должен!);
затрудненное начало мочеиспускания — больному необходимо время для того, чтобы начать акт мочеиспускания;
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря — после окончания акта
мочеиспускания у больного возникает ощущения, что он помочился не до
конца, и не редко требуется очередные попытки для продолжения
мочеиспускания;
слабая струя мочи — струя мочи падает отвесно вниз или описывает не такую траекторию, как была в молодости;
императивные позывы на мочеиспускание — то есть при возникновении
позыва на мочеиспускание больному срочно требуется опорожнить мочевой
пузырь, и все мысли больного направлены на то, где и как это осуществить
(императивные — повелительные);
недержание мочи — возникает как вследствие того, что больной
не может найти место, где он может помочиться при императивном позыве,
так и при переполнении мочевого пузыря за счет задержки мочеиспускания;
задержка мочеиспускания — возникает при передавливании
мочеиспускательного канала опухолью. Бывает острая — мочеиспускание
отсутствует полностью и хроническая при этом после каждого, очень
затрудненного мочеиспускания, в мочевом пузыре остается более 100
мл «остаточной мочи».
Для опухолей больших размеров, то есть на поздних стадиях на ряду
с вышеуказанными могут быть следующие симптомы (чаще при злокачественных
опухолях):
гематурия — появление крови в моче, обычно связано с прорастанием опухоли в мочевой пузырь или мочеиспускательный канал;
болезненное мочеиспускание — обычно связано с прорастанием опухоли в мочеиспускательный канал;
недержание мочи — при больших опухолях может быть обусловлено
прорастанием опухоли в сфинктер мочеиспускательного канала (т.е.
нарушение механизма удержания мочи);
боль в поясничной области — может возникнуть при нарушении оттока
мочи из верхних мочевых путей за счет прорастания опухолью мочеточника
(при прорастании сразу обоих мочеточников возникает угрожающая жизни
ситуация — анурия т.е. отсутствие мочи);
почечная недостаточность — проявляется в результате неадекватного оттока мочи из верхних мочевых путей;
гемоспермия — кровь в сперме при поражение предстательной железы опухолью;
импотенция — может быть при поражении опухолью сосудисто-нервного пучка проходящего вдоль предстательной железы;
боль в промежности и над лобком — возникает при вовлечении в опухолевый процесс промежностного и надлобкового нерва;
вовлечение прямой кишки в опухолевый процесс — проявляется запорами,
тенезмами (позывами к дефекации), кровотечениями, выделением слизи
из прямой кишки, кишечная непроходимость.
Для рака предстательной железы с метастазами характерны следующие симптомы:
боли в костях, пораженных метастазами — чаще всего боли в пояснице и костях таза;
параплегия, ишалгия — из-за сдавления спинного мозга у больного
могут быть, как выраженные болевые ощущения, так и паралич нижних
отделов тела;
отеки ног — обычно связаны с поражением лимфотических узлов и/или сдавлением вен, что вызывает лимфостаз в нижних конечностях;
похудание, кахексия, сонливость, кишечное кровотечение — как проявление раковой интоксикации.