Офтальмоплегия – паралич мышц глаза вследствие поражения глазодвигательных нервов.
Офтальмоплегия
бывает полной и частичной. При полной офтальмоплегии поражаются как
наружные мышцы глаза, так и внутренние. А частичная офтальмоплегия может
быть наружной, когда парализуются только наружные мышцы глаза, и
внутренней, когда парализуется только внутренняя мускулатура глаза.
Также офтальмоплегия может быть двусторонней и односторонней.
Причины
Полная
офтальмоплегия чаще всего бывает при стелющихся по основанию мозга
опухолях, в частности, прорастающих в пещеристую пазуху или в область
верхней глазничной щели. Внутренняя офтальмоплегия обычно связана с
ядерным поражением. Причиной наружной офтальмоплегии могут служить как
поражение глазодвигательной иннервации, так и неневрогенные заболевания:
миопатия, миастения, миозит, эндокринная офтальмопатия. Различные
варианты офтальмоплегии возникают при опухолях орбиты, отличительным
признаком при этом является сочетание офтальмоплегии с экзофтальмом.
Симптомы
При
наружной офтальмоплегия наступает неподвижность глазного яблока, но
сохраняется реакция зрачка на свет; при внутренней офтальмоплегия
движения глазного яблока сохраняются, но исчезает реакция зрачка на
свет, нарушены аккомодация и конвергенция
Диагностика
Параклинические
исследования при офтальмоплегии: краниография, компьютерная томография,
эхоорбитография (верификация интраорбитальных процессов), ангиография.
Лечение
Применяются
средства для лечения основного заболевания. При первичной
офтальмоплегии назначают витамины группы В, Е, прозерин, дибазол.