Неврит кохлеарний (неврит слухового нерва) - захворювання слухового аналізатора, що виявляється нейросенсорної (перцептивної) приглухуватістю та суб'єктивним шумом в одному або обох вухах.
Причини
Причини різноманітні. Найважливіші з них - загальні інфекційні захворювання (грип, інфекційний паротит, епідемічний церебральний менінгіт, тиф, кір, скарлатина, сифіліс тощо), атеросклероз, хвороби обміну й крові, інтоксикація лікарськими речовинами (ототоксичними антибіотиками - стрептоміцин, неоміцин, мономіцин, канаміцин , тобраміцин, амікацин та ін; хінін, саліцилати, цитостатики - ендоксан, цисплатин та ін; «петльові» діуретики - лазикс, фуросемід та ін), нікотином, алкоголем, порушення кровообігу в басейні внутрішньої сонної артерії (шийний остеохондроз , гіпертонічна і гіпотонічна хвороба); вплив промислових токсичних речовин (миш'як, свинець, ртуть, фосфор, сірководень та ін); шумова і вібраційна травми, стресові ситуації.
Симптоми
Захворювання, що характеризується приглухуватістю (порушується звуковосприятие) і відчуттям шуму в одному або обох вухах.
Діагностика
Діагноз ставлять на підставі аудіологічного обстеження. Диференціальну діагностику проводять із змішаною і кохлеарної формою отосклерозу.
Лікування
Показана термінова госпіталізація при появі ознак захворювання. Лікування повинне бути спрямоване на основне захворювання.
При гострій інтоксикації слухового нерва призначають потогінні (пілокарпін), сечогінні та проносні засоби. Крім того, для поліпшення слуху та зменшення шуму у вухах призначають судинні засоби [вакінтон, пентоксифілін (трентал), стугерон, циннаризин и др.], нейротропні засоби (церебролізин, пірацетам, ксантинолу нікотинат та ін), вітаміни групи В, АТФ, алое, кокарбоксилазу, нікотинову кислоту.
Проводять заходи щодо дезінтоксикації, дегідратації і гіпосенсибілізації (гемодез, реополіглюкін, 5% розчин глюкози; димедрол, тавегіл, супрастин та ін.) Використовують також ГБО і голкорефлексотерапію в комбінації з іншими видами лікування, які часто надають позитивний ефект у лікуванні гострого кохлеарного невриту.
При так званому хронічному кохлеарної невриті лікування малоефективне. При вираженому зниженні слуху вдаються до слухопротезуванню. При повній глухоті, обумовленої поразкою волоскових клітин спірального органу, показана «кохлеарна імплантація» (електродне слухопротезування).
|
