Нервный тик – внезапное, отрывистое, повторяющееся движение, в которое вовлекаются отдельные группы мышц.
Причины нервного тика
Перенесенные
или текущие повреждения нервной системы, даже незначительные или
перенесенные десятки лет назад, такие как родовая травма, гипоксия
(удушье), травма головы, менингит, повышение внутричерепного давления,
дефицит мозгового кровообращения;
Невроз, депрессия, тревога,
страх, психическая перегрузка, чрезмерно развитые тревожные, агрессивные
или депрессивные черты характера;
Раздражение чувствительных
рецепторов в области появления гиперкинеза, например, переутомление глаз
может провоцировать тик по типу мигания, хроническое воспаление
миндалин (тонзиллит) – насильственные сглатывания или насильственное
произнесение звуков и т.п.;
Генетическая предрасположенность.
Разновидности нервного тика
Классификация по вовлеченности групп мышц
- Мимические (лицевые);
- Вокальные (с вовлечением голосовых мышц);
- Тики конечностей.
По распространенности
- Локальные – с вовлечением одной группы мышц;
- Генерализованные – с вовлечением нескольких групп мышц.
По сложности
- Простые – элементарные движения;
- Сложные – комплексные сложные движения,
По этиологии
- Первичные
(психогенные, нервные) – чаще дебют в детском возрасте. Болеют чаще
мальчики. Провоцируют начало психотравмы. Течение доброкачественное,
проходят самостоятельно. Длительность от нескольких недель до нескольких
лет.
- Вторичные (симптоматические) – развиваются вследствие
органического или дисметаболического поражения головного мозга
(энцефалит, травма, нарушение мозгового кровообращения, интоксикации,
нарушение функции внутренних органов).
- Наследственные (синдром де ля Туретта).
Основные симптомы нервного тика
Он
похож на карикатурное отображение нормального движения и варьирует по
интенсивности. Отличительной чертой тиков является их непреодолимый
характер. Любая попытка подавить усилием воли появление тика неизбежно
ведет к нарастанию напряжения.
Лечение нервного тика
Этиотропная терапия – лечение направленное на устранение причины заболевания (при вторичных тиках).
Симптоматическая терапия – применение препаратов направленное на устранение тика. Чаще применяются нейролептики (галоперидол) и ботокс.
Психотерапия – поведенческая терапия направленная на выработку уверенности, снятия тревожности и умения контролировать симптом.
