Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – функциональное расстройство деятельности сердечнососудистой системы.
Это
заболевание обусловлено нарушением регулирующего влияния центральной и
вегетативной нервной системы на функции внутренних органов.
Причины
У
лиц разного возраста развитию НЦД могут способствовать астения в исходе
острых и хронических инфекционных заболеваний и интоксикации,
недосыпание, переутомление, неправильные режимы питания, половой жизни,
физической активности (гиподинамия или физические перегрузки). У ряда
больных имеет значение наследственная предрасположенность к
патологическим вазомоторным реакциям.
У подростков и юношей НЦД
чаще всего обусловлена рассогласованием физического развития и
становления нейроэндокринной регуляции вегетативных функций.
Симптомы
Не
редко приходят к врачу пациенты с жалобами на повышенную утомляемость,
плохой сон. Особенно беспокоит боль в сердце: иногда она длится
несколько часов подряд, бывает и мгновенной, сильной, как «прокол».
Диагностика
У
больных нередко обнаруживаются изменения на ЭКГ, обусловленные
нарушением нервной регуляции обменных процессов в сердце. Такая картина
ЭКГ весьма типична для нейроциркуляторной дистонии, так же как и
появление на ЭКГ сдвигов, вызванных глубоким дыханием, вертикальным
положением.
Лечение
Преимущество имеют немедикаментозные
методы лечения, среди которых нормализация образа жизни, закаливающие
процедуры, занятие физкультурой и некоторыми видами спорта (плавание,
легкая атлетика) представляют собой и важнейшие средства профилактики
НЦД. Используются физиотерапия, бальнеотерапия, санаторно-курор-тное
лечение.
При раздражительности, расстройствах сна показано
применение седативных средств – препаратов валерианы, пустырника,
валокардина; иногда нозепама или других транквилизаторов.
При
гипотензивном типе НЦД с ортостатическими расстройствами назначают
упражнения, тренирующие мышцы ног и брюшного пресса; рекомендуют плавно
переходить из положения лежа в положение стоя через промежуточное
пребывание в положении сидя, избегать длительного стояния.
В
отдельных случаях целесообразно применение медикаментов, содержащих
алкалоиды спорыньи (беллоид и др.), предупреждение ортостатических
расстройств приемом кофеина или фетанола (при выраженной
гипосимпатикотонии).
При гипертензивном типе НЦД может быть показан недлительный прием бета-адроноблокаторов, препаратов раувольфии.