Лікування дизентерії направлено на знищення шигел - збудників захворювання, а також відновлення водно-сольового балансу і детоксикацію організму. У важких випадках хворого госпіталізують в стаціонар. Якщо дизентерія протікає в легкій формі, то лікування проводиться в домашніх умовах.
Для боротьби з шигеллами використовують препарати нітрофуранового ряду (фуразолідон, фурадонін), хіноліни (хлорхінальдон), фторхінолони (ципрофлоксацин). При призначенні антибактеріальних засобів лікуючий лікар враховує чутливість до даних препаратів виду шигел, що викликали конкретний випадок захворювання. Тривалість курсу лікування антибактеріальними препаратами складає 3-4 дня при среднетяжелой формі і 4-5 дня при важкій формі дизентерії.
Протягом цього часу поліпшується загальний стан хворого, знижується температура, а також поступово налагоджується нормальна частота і характер стільця. Після закінчення курсу лікування дизентерії антибактеріальними препаратами, деякий час зберігається легка дисфункція кишечника (рідкий стілець 2-3 рази на добу, метеоризм). Це не повинно бути приводом для продовження прийому антибіотиків.
У легких випадках хворому призначають рясне пиття, щоб компенсувати втрату солей і рідини з проносом і блювотою. Для цього використовують воду, в яку додають сіль, цукор і соду, або спеціальні лікарські засоби, такі як регідрон. Рідина беруть часто, маленькими порціями. У важких випадках спеціальні розчини для відновлення водно-сольового балансу організму вводяться внутрішньовенно.
Для інактивації токсинів застосовують ферментні препарати: панкреатин, панзинорм в поєднанні з препаратами кальція.Также призначають ентеросорбенти (ентеросорб, активоване вугілля, поліфепан, смекта), які виводять токсини з кишечника. Крім того, хворий приймає підвищені дози вітамінів. Для купірування спазмів товстої кишки застосовують но-шпу, або інші подібні препарати.
Важливу роль при лікуванні дизентерії відіграє правильне харчування. У гострій стадії захворювання пацієнту призначають дієту № 4 , а після поліпшення стану - дієту № 2 . Не рекомендуються продукти, що підсилюють бродіння: незбиране молоко, чорний хліб, бобові, буряк, огірки, капуста. Крім того, для подолання сформованого під час хвороби дисбактеріозу кишечника , призначають пробіотики - препарати, що містять корисні бактерії (лінекс, біфіформ, Вітафлор, біфідумбактерин-форте, лактобактерин, колібактерин).
|
