Ларингіт (laryngitis, грец. Larynx, laryngos гортань +-itis) - запалення гортані. Розрізняють гострий і хронічний ларингіт. Найчастіше він буває одним з симптомів ГРВІ, грипу, скарлатини, коклюшу. Симптоми ларингіту Голосові зв'язки при ларингіті втрачають свою здатність до вібрації, голос у людини стає хрипким або втрачається зовсім. Дихання стає утрудненим і свистячим і з'являється хворобливий "гавкаючий" кашель.
Закупорка дихальних шляхів іноді може бути дуже серйозною, особливо у
дітей в цих випадках говорять про так званий помилковому крупі.
Він може виникати і як самостійне захворювання - при перенапруженні
голосу, вдиханні запиленого повітря, що дратують пар і газів, куріння,
зловживання спиртними напоями.
При гострому ларингіті слизова оболонка гортані гіперемована і
набрякла, відзначаються потовщення і неповне змикання голосових зв'язок
(голосових складок). При грипі видно крововиливи в слизову оболонку гортані (геморагічний ларингіт). Запальний процес може охоплювати всю слизову оболонку гортані або окремі її ділянки (ізольований ларингіт). Хворі ларингітом скаржаться на сухість, першіння в горлі, іноді на біль при ковтанні. Кашель, спочатку сухий, а надалі супроводжується відходженням мокротиння. Голос стає хрипким, грубим чи пропадає. Гострий ларингіт може протікати з головним болем, невеликим підвищенням температури тіла. Тривалість його зазвичай не перевищує 7-10 днів. Небезпека представляє гострий ларингіт підзв'язкового (подскладочного) простору, що супроводжується стенозом гортані. Деякі хімічні речовини при вдиханні також можуть викликати запалення слизової оболонки гортані.
У дітей раннього віку маленьких дітей запалення може протікати так
бурхливо, що набряк слизової оболонки перекриває доступ повітря в
гортань (помилковий круп). У цих випадках порушується вдих: дихання стає шумним, дитина плаче, турбується. У важких випадках недолік кисню може викликати порушення роботи мозку, аж до коми. Безумовно, такий стан вимагає термінової госпіталізації в ЛОР або педіатричний стаціонар. Лікування ларингіту Лікування спрямоване на усунення причини, що викликала ларингіт.
Хворому не рекомендується протягом 5-7 днів голосно розмовляти,
забороняється палити, вживати спиртні напої, з їжі слід виключити гострі
страви.
Хворий повинен берегти свій голос, деякий час не розмовляти і
намагатися, щоб вдихуване повітря було теплим і вологим; звичайно в
цьому випадку рекомендуються парові інгаляції, які необхідно робити по
15-20 хвилин через кожні 2-3 години. Також слід уникати перебувати на холодному повітрі або в прокуреному приміщенні і виходити на вулицю під час туману.
Призначають тепле пиття (молоко, боржомі), полоскання горла відваром
ромашки або шавлії, теплі лужні інгаляції, пов'язки і зігрівальні
компреси на шию, гарячі ножні ванни. Застосовують протикашльові засоби, а також фізіотерапевтичне лікування (УВЧ, електрофорез новокаїну на область гортані).
При хронічному гіпертрофічному ларингіті гіперплазовані ділянки
слизової оболонки припікають 3-5% розчином нітрату срібла або видаляють
хірургічним шляхом. При хронічному атрофічному ларингіті застосовують лужні і масляні інгаляції, змащують гортань розчином Люголя в гліцерині. Для кращого відходження корок призначають протеолітичні ферменти (хімопсін, хімотрипсин та ін) у вигляді аерозолів. Прогноз при гострому ларингіті сприятливий, іноді можливий перехід в хронічний ларингіт. Результат хронічного ларингіту залежить від його форми. При гіпертрофічному та атрофічному хронічному ларингіті повного одужання не настає. Профілактика спрямована на усунення причинних факторів.
|