Ежегодно во всем мире и у нас в стране быстрыми темпами увеличивается заболеваемость папилломавирусной инфекцией
(остроконечные кондиломы, венерические бородавки). Объясняется это
высокой заразностью и отсутствием современной качественной контрацепции
(эффективность защиты презервативом не доказана).
Некоторые типы вируса способны вызывать злокачественные
(онкологические) процессы в организме человека. Особенно это касается
папилломавирусной инфекции мочеполового тракта. Доказанным является
возникновение рака шейки матки у женщин, чаще молодого возраста, на фоне
протекания папилломавирусной инфекции. Другие онкологические процессы
мочеполовой области в настоящее время изучаются на предмет прямой связи с
носительством вируса папилломы человека (ВПЧ).
В настоящее время у человека описано более 70 различных
папилломавирусов. Различные типы вируса папилломы человека связаны с
различными видами поражений кожи и слизистых оболочек. Установлено, что
мочеполовую (урогенитальную) область могут поражать определенные типы
папилломавирусов, среди которых выделяют разновидности низкого (6, 11
,42, 43, 44), среднего (31, 33, 35, 51, 52, 58) и высокого (16, 18, 45,
36, 56, 66) онкологического риска.
Клинические проявления папилломавирусной инфекции гениталий
достаточно разнообразны. Они могут представлять из себя выросты
(образования в виде бородавок, напоминающие петушиные гребни или цветную
капусту) на поверхности кожи или слизистых оболочек, а также плоские
округлые образования, не всегда возвышающиеся над поверхностью.
Генитальные кондиломы располагаются, в основном, в местах наиболее
повреждаемых во время полового акта: малые половые губы, влагалище,
шейка матки, устье мочеиспускательного канала, область ануса, кожные
покровы у женщин. У мужчин вирусы папилломы располагаются в области
крайней плоти, на головке полового члена, в области промежности, на
мошонке, реже, на коже лобка и в мочеиспускательном канале.
Скрытый период после заражения составляет, в среднем, от 1 до 12 месяцев, иногда дольше.
В подавляющем большинстве случаев папилломавирусная инфекция
сочетается с другими заболеваниями, передаваемыми половым путем. Поэтому
более чем актуальным является диагностика таких заболеваний, как ВИЧ, сифилис,
хламидиоз, гонорея (чаще хроническая), трихомониаз, уреаплазмоз,
микоплазмоз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), генитальный герпес и
других, которые усложняют лечение папилломавирусной инфекции и наоборот.
Необходимо также обязательное обследование и лечение всех партнеров, с
которыми больной папилломавирусной инфекцией имел половые контакты в
последние 12 месяцев.
Важным аспектом является возможность заражения матерью своего ребенка
во время родов через естественные родовые пути, если она была
инфицирована и не проходила лечения.