Хвороби тканин навколосуглобових ревматичні
- захворювання сухожиль (тендиніти, тендовагініти), зв'язок
(дігаментіти), місць прикріплення цих структур до кісток (ентезопатій),
синовіальних сумок (бурсити), апоневрозів і фасцій (апоневрозіти і
фасцііта) запального або дегенеративного характеру, не обумовлені прямий
травмою, пораненням, інфекцією або пухлиною. Є одними з найбільш частих причин больових відчуттів в області суглобів і утруднень рухів у них. Причини хвороби тканин навколосуглобових ревматичних
Виділяють первинні ревматичні захворювання - власне хвороби
навколосуглобових тканин дистрофічного і (рідше) запального характеру,
що виникають при здорових суглобах або поєднуються з остеоартрозом.
У їх походження основну роль грає мікротравма, обумовлена
професійними, побутовими або спортивними навантаженнями, а також інші
ушкодження, ендокринно-обмінні порушення (клімакс, цукровий діабет,
ожиріння), нейрорефлекторних і вегетативно-судинні впливу, що погіршують
трофіку навколосуглобових тканин (наприклад, при остеохондрозі хребта), вроджена неповноцінність сухожильно-зв'язкового апарату (синдром гіпермобільності суглобів), інфекція.
Вторинні ревматичні захворювання - переважно запальні ураження
навколосуглобових утворень, зумовлені переходом патологічного процесу з
боку змінених суглобів; часто бувають проявом системних захворювань
(наприклад, синдрому Рейтера, ревматоїдного 6, подагричного артриту ). Симптоми хвороби тканин навколосуглобових ревматичних Клінічно ревматичні захворювання навколосуглобових м'яких тканин проявляються болем та обмеженням рухів в суглобі.
Біль виникає або посилюється, як правило, тільки при активних певних
рухах в суглобі, зазвичай пов'язаних з ураженим сухожиллям м'язів, що
беруть участь в цьому русі. Всі інші рухи вільні і безболісні. Діагностика хвороби тканин навколосуглобових ревматичних При пальпації визначаються локальні больові зони в місцях прикріплення сухожилля, на його ходу або в області м'язів.
При розвитку тендовагінітів і бурситів виявляється чітко обмежена
припухлість по ходу сухожилля або в області синовіальної сумки. Загальне самопочуття хворого не порушено і показники лабораторних досліджень у більшості випадків не змінені. Лікування хвороби тканин навколосуглобових ревматичних
Лікування полягає в обмеженні фізичного навантаження на уражену
кінцівку або суглоб, використанні аналгезирующих і протизапальних
препаратів, фізіотерапії, інфільтрації хворобливих зон розчином
новокаїну і (або) кортикостероїдами.
|
