Хвороба котячої подряпини (доброякісний лимфоретикулез)
- інфекційне захворювання, що виникає після подряпини, укусу або
тісного контакту з кішками і характеризується помірно вираженою
загальною інтоксикацією, а також збільшенням лімфатичних вузлів,
найближчих до місця впровадження інфекції. Іноді уражається нервова система.
Причини хвороби котячої подряпини
Збудник - дрібна паличка - бартонелл. Резервуар і джерело інфекції - кішки, у яких збудник хвороби є представником нормальної мікрофлори порожнини рота.
Людина заражається при тісному контакті з кішкою (лизання, подряпини, укуси тощо). Зазвичай хворіють діти та особи молодше 20 років, найбільш часто восени і взимку. Можуть спостерігатися сімейні спалаху, причому члени сім'ї хворіють протягом 2-3 тижнів.
Від людини до людини хвороба не передається.
Симптоми хвороби котячої подряпини
Інкубаційний період триває від 3 до 20 днів.
На місці вже зажівшей подряпини або укусу кішки з'являється невелика,
піднесений, з червоним обідком, злегка хворобливе, незудящего плямочка,
яка через 2-3 дні перетворюється на пухирець, наповнений мутним вмістом. На місці пухирця утворюється невелика виразка або скориночка. Через кілька днів після подряпини відбувається збільшення найближчого до неї лімфовузла. В цей час хворого турбує головний біль, слабкість, невелике підвищення температури тіла.
У деяких хворих температура тіла висока (38-39оС) з невеликими
ранково-вечірніми коливаннями і потами, але через 7-10 днів
нормалізується або стає невеликий. У частині випадків лихоманка приймає хвилеподібний перебіг. Рідко підвищена температура може спостерігатися в цілому 5-6 місяців і довше. Іноді хвороба протікає при нормальній температурі тіла.
Вражений лімфатичний вузол, досягнувши максимальної величини, повільно
розсмоктується, рідше - нагнаивается і розкривається самостійно.
Діагностика хвороби котячої подряпини
Хвороба котячої подряпини можна діагностувати за епідеміологічними даними та типовому клінічному симптомокомплексу. Для підтвердження діагнозу використовують шкірну пробу з антигеном збудника і дослідження вмісту биоптата в ПЛР.
Лікування хвороби котячої подряпини
При цьому захворюванні з антибіотиків ефективний тільки гентаміцин. Як правило, воно закінчується мимовільним лікуванням протягом 1-2 міс. Для зменшення болючості запаленого лімфовузла, іноді проводиться його прокол з видаленням гною.
