Хвороба Брілла - віддалений ендогенний рецидив висипного тифу, характеризується спорадичність при відсутності педикульозу. Вражає через кілька років видужали після перенесеного тифу осіб під час їх проживання в країнах, де це захворювання поширене. Причини Збудник - рикетсії Провацека, ймовірно у частини перехворілих на висипний тиф тривало зберігається в організмі. Однак причини рецидиву у віддаленому періоді невідомі. Симптоми
Хвороба Брілла відрізняється від висипного тифу більш легким перебігом,
помірною температурної реакцією (іноді - субфебрилітет) з укороченим
періодом лихоманки.
Так само, як і при висипному тифі, екзантема розвивається до 5-6-го дня
хвороби, проте число елементів менше, висип може бути тільки
розеолезной, без петехій. В деяких випадках екзантема зберігається лише 1-2 дні. Діагностика
Велику цінність для впевненої постановки діагнозу представляють реакції
зв'язування специфічного комплементу, мікроскопічної аглютинації і
іммунофлюоресцірующіх антитіл.
При хворобі Брілла специфічні комплементсвязивающіе антитіла
з'являються вже на 4-у добу після початку захворювання; антитіла
належать до класу IgG, і пік їх концентрації досягається на 8-10-у добу
хвороби.
Титри специфічних антитіл при первинній атаці епідемічного висипного
тифу визначаються пізніше, приблизно на 8-12-а доба хвороби, а
максимальне значення титру досягається приблизно на 16-у добу після
початку захворювання. Лікування Призначають тетрациклін по 0,3 - 0,4 г через 6 годин протягом 4-5 днів. За свідченнями використовують симптоматичні і патогенетичні засоби.
|