Хвороба Боткіна (Гепатит А) - вірусне захворювання, що протікають із загальною інтоксикацією і переважним ураженням печінки. Причини хвороби Боткіна
Заразитися хворобою Боткіна можна тільки від людини в організмі якого є
вірус гепатиту А, зараження відбувається контактно-побутовим шляхом
(при не дотриманні елементарних правил гігієни, тобто миття рук після
відвідин туалету), хвора людина може занести вірус в продукти харчування
або питну воду, після вживання яких вірус проникаючи в організм
викликає захворювання. Симптоми хвороби Боткіна
На початку піднімається невисока температура, хворий стає млявим,
з'являється нудота і блювота, так само можливо розлад кишечника. Виникають періодичні болі в області печінки. Через пару днів температура нормалізується, але загальна слабкість зберігається. Печінка в цей період - збільшується і у хворого виникають неприємні відчуття в області живота. З моменту прояву перших симптомів захворювання і до появи жовтого відтінку шкіри проходить приблизно близько 3-8 днів. Після цього настає період розпалу захворювання (так сказати жовтяничний період). Жовтяниця наростає дуже швидко і всього за одну ніч хворий повністю жовтіє. Загальний стан хворого з появою жовтяниці поліпшується. Тривалість цього період при легкій формі складає від 7 і до 10 днів. І нарешті на зміну жовтяничного періоду «приходить» - відновлювальний період. Печінка повертається до нормальних своїми розмірами і людина відчуває себе досить здоровим. Діагностика хвороби Боткіна
Діагностика аналізів крові методом ПЦР (полімеразна ланцюгова реакція) і
повного біохімічного аналізу крові не тільки ставить надійний діагноз,
але і дає хороші рекомендації з харчування та способу життя. Гострий гепатит верифицируется по антитіл класу IgM в сироватці крові. Після перенесеного захворювання розвивається довічний імунітет, зумовлений IgG. Лікування хвороби Боткіна Основою лікування є щадний режим і харчування (стіл № 5). Рідина до 2-3 л / добу у вигляді соків, лужних мінеральних вод. Призначають комплекс вітамінів. При середньо формах крапельно в / в вводять 5% розчин глюкози і розчин Рінгера - Локка по 250-300 мл. У більш завзятих випадках в / в вводять гемодез або реополіглюкін по 200-400 мл. При важких формах хворих переводять в палати або відділення інтенсивної терапії.
Вводять в / в 10% розчин глюкози (до 1 л / добу), розчин Лобарі (в 1 л
апірогенної води міститься 1,2 г хлориду калію, 0,8 г сульфату магнію,
0,4 г хлориду кальцію і 100 г глюкози) до 1-1,5 л / сут. При гострій печінковій недостатності вводять преднізолон (в / в або в / м) по 60-90 мг / сут. Застосовують 20% розчин сорбітолу (250-500 мл / добу), 15% розчин альбуміну (200 - 300 мл / добу). Внутрішньовенно 2-3 рази на добу призначають по 10 000-30 000 ОД контрикала (трасилол). Для придушення кишкової мікрофлори всередину призначають неоміцин по 1 г4разавденьіліканаміцінпо0, 5г4 рази на день. Щодня роблять сифонну клізму з 2% розчином бікарбонату натрію.
|