Хемодектома каротидная – опухоль, развивающаяся из
сонного гломуса, расположенного в развилке сонных артерий. Чаще всего
встречается у женщин 20 – 50 лет.
Опухоль светло-серого или буровато-красного цвета, окружена
соединительнотканной капсулой. Выделяют ангиоматозную, альвеолярную,
смешанную и атипичную формы хемодектом.
Злокачественные хемодектомы наблюдаются у 15 - 20% больных. Критерием
злокачественности является появление рецидивов и метастазов,
морфологические признаки не всегда характерны.
Симптомы хемодектомы каротидной
Опухоли преимущественно бывают односторонними, увеличиваются
медленно. Симптоматика при хемодектомах обычно скудная, и единственной
жалобой больных чаще всего является наличие опухоли, реже наблюдаются
головная боль, головокружение или краткое обморочное состояние при
надавливании на опухоль.
Диагностика хемодектомы каротидной
Редкость заболевания и скудность симптоматики объясняют сложность
диагностики. Правильный диагноз устанавливают у 10 – 40% больных.
Применяют пункционную биопсию с цитологическим исследованием пунктата и
ангиографию.
Лечение хемодектомы каротидной
Лечение хирургическое – удаление опухоли. Послеоперационная
летальность достигает 35%. Это связано с тем, что у подавляющего
большинства не представляется возможным отделить опухоль от общей или
внутренней сонной артерии. Операцию необходимо проводить только в
специализированных учреждениях, занимающихся пластической сосудистой
хирургией.
Лучевая терапия и химиотерапия противоопухолевыми препаратами при хемодектоме не эффективны.