Грижа стегнова
- стан, при якому органи черевної порожнини (кишечник, великий сальник)
виходять за межі передньої черевної стінки через стегновий канал. Це досить рідкісний варіант гриж, який зустрічається переважно у жінок вікової категорії 40-60 років або у маленьких дівчаток. Причини грижі стегнової
Основною причиною розвитку стегнової грижі є збільшення діаметра і
ослаблення стегнового кільця, через яке в фізіологічному стані проходять
судинний і нервовий пучки. Симптоми грижі стегнової В процесі розвитку стегнова грижа проходить три послідовні стадії.
Спочатку грижовоговипинання не покидає межі внутрішнього стегнового
кільця, у зв'язку з чим, симптоми грижі практично не виявляються. У процесі формування неповної грижі (канальної) випинання розташовується поблизу судинного пучка. Виявити стегнову грижу на цих двох стадіях розвитку можна в процесі ретельного обстеження пацієнта.
Як скарг на даному етапі розвитку стегнової грижі звертають на себе
увагу дискомфорт в паховій області, нижньому відділі живота і верхньому
стегновому відділі. Неприємні відчуття посилюються при фізичному навантаженні, ходьбі. Повна стегнова грижа візуалізується під шкірою стегна у вигляді випинання, розташованого під пахової зв'язкою.
Важливо, що грижовоговипинання з'являється при напруженні, коли пацієнт
знаходиться у вертикальному положенні, а також досить легко
вправляється. Стегнова грижа схильна до ущемлення, у зв'язку з чим, вона вимагає обов'язкового лікування. Лікування грижі стегнової В даний час єдиним ефективним методом лікування стегнової грижі є хірургічна операція. Хірургічне лікування стегнової грижі включає в себе пластику грижі місцевими тканинами чи використання синтетичних матеріалів.
При використанні методики пластики місцевими тканинами проводиться
ушивання дефекту стегнового каналу спеціальної нерассасивающіеся ниткою
(використовуються модифікації Фабриціуса, Ніхуса).
Операція з використанням синтетичних зміцнювальних матеріалів
передбачає розміщення протеза предбрюшінной без подальшого ушивання
каналу стегна. Важливо, що за умови правильного розміщення синтетичного трансплантата рецидиви стегнової грижі практично повністю виключені.
|