Гонартроз (артроз колінного суглоба) - в групі артрозних поразок суглобів лідирує по частоті виникнення захворювання. Колінний суглоб - другий за величиною після тазостегнового суглоба у людини. Він утворюється за допомогою суглобових поверхонь виростків стегнової кістки і суглобової поверхні великогомілкової кістки. Малогомілкова кістка в освіті колінного суглоба не бере участь. Суглобові поверхні кісток, що утворюють колінний суглоб, покриті хрящем.
Між суглобовими кінцями цих кісток є особливі хрящові утворення -
меніски, які розташовуються на виростків великогомілкової кістки. З них зовнішній має форму літери О, а внутрішній - букви С. Спереду колінний суглоб прикритий зв'язкою надколінка. Ззаду і з боків суглоб захищений зв'язками, сухожиллями. Зовні кістки, які беруть участь у формуванні суглоба, оточені суглобової капсулою.
Порожнина колінного суглоба збільшується за рахунок того, що
синовіальна оболонка суглоба, що продукує синовіальну рідину, утворює
ряд випинань - так званих заворотів. Ліворуч - здоровий суглоб. Справа - суглоб, пошкоджений артрозом.
Причини Причини розвитку гонартроза різноманітні, однак найбільш частими є: - внутрішньосуставні переломи кісток, що утворюють колінний суглоб;
- артрози, викликані хворобою Педжета;
- доброякісні та злоякісні кісткові пухлини;
- анкілозние спондиліти і ревматоїдні артрити .
Основним же фактором виникнення артрозу вважається механічний. Відбувається так звана мікротравматизація суглобового хряща і як наслідок - його дегенерація. Це веде до зростання навантаження на певні ділянки суглобової поверхні і його руйнування. Симптоми
Болі в колінному суглобі, що з'являються при різному навантаженні:
спуск по сходах, виконання присідань, після тривалої ходьби або бігу,
при перенесенні ваги. Також пацієнти відзначають болю при місцевому переохолодженні суглоба, до вечірнього періоду доби.
У початковій стадії захворювання пацієнти вранці помічають «ранковий
дискомфорт»: скутість в колінному суглобі і навіть болю при ходьбі, які
самостійно проходять вдень. В періоди загострення хвороби - пацієнт насилу може наступати на ногу, безболісна ходьба неможлива. Діагностика При огляді спостерігають деяку набряклість області суглоба, нерідко - випіт в суглобових сумках, в суглобі.
Диференціальну діагностику деформуючого артрозу колінного суглоба
проводять з туберкульозними ураженнями суглоба, травмами колінного
суглоба і рядом ревматичних захворювань. Лікування
Лікування гонартроза (артрозу колінного суглоба) доповнюють різні види
фізіотерапії (діадинамічний струми, фонофорез з гідрокортизоном,
електрофорез з новокаїном, ультрафіолетове опромінення, УВЧ), лазеро-,
магнітотерапія, масаж ноги.
Корисно санаторне лікування, яке можна проводити на будь-якому курорті,
якщо в переліку показань до лікування є посилання на «захворювання
органів руху».
|