Гіпотиреоз - стан, обумовлений тривалим, стійким недоліком гормонів щитовидної залози. Це досить поширене захворювання, але незважаючи на це гіпотиреоз часто тривалий час не виявляється.
Це частково обумовлено тим, що захворювання має поступовий початок і
стерті неспецифічні симптоми, які розцінюються спочатку як результат
перевтоми, інших захворювань, вагітності . Гормони щитовидної залози регулюють енергетичний обмін в організмі і при гіпотиреозі сповільнюються всі обмінні процеси. Причини гіпотиреозу
У 99% випадків причиною гіпотиреозу є ураження самої щитовидної залози
(первинний гіпотиреоз), в 1% - ураження гіпофіза або гіпоталамуса
(вторинний гіпотиреоз).
Захворювання щитовидної залози на фоні яких може виявлятися гіпотиреоз:
ендемічний зоб, тиреоїдити (запалення щитовидної залози), вузловий зоб,
багатовузловий зоб. Так само до гіпотиреозу може привести: видалення щитовидної залози, опромінення щитовидної залози, лікування тиреостатиками. Симптоми гіпотиреозу: - млявість,
- сонливість,
- сухість шкіри,
- ламкість і випадання волосся,
- набряки,
- зниження пам'яті і працездатності,
- збільшення ваги.
Гіпотиреоз це стан протилежне тиреотоксикозу. Симптоми захворювань, на тлі яких може розвиватися гіпотиреоз: - біль і дискомфорт в шиї;
- утруднене ковтання;
- ком у горлі;
- нервозність;
- тремтіння в тілі;
- серцебиття;
- озноби;
- підвищена пітливість.
Гіпотиреоз може супроводжуватися недокрів'ям - анемією. Це надає шкірі блідий і злегка жовтуватий відтінок. При гіпотиреозі підвищується рівень холестерину в крові, що може сприяти розвитку атеросклерозу. У більшості жінок з гіпотиреозом спостерігається розлади менструальної функції, у чоловіків - еректильна дисфункція. Діагностика гіпотиреозу
Після збору анамнезу (скарги, наявність захворювань щитовидної залози у
родичів) та огляду, лікар може рекомендувати пацієнту здати аналіз
крові на гормони. Найбільш інформативним є визначення рівня тиреотропного гормону (ТТГ). Тиреотропний гормон виробляється в гіпофізі і регулює діяльність щитовидної залози.
Підвищений рівень тиреотропного гормону вказує на знижену активність
щитовидної залози, так як гіпофіз стимулює щитовидну залозу для
забезпечення нормального рівня гормонів. Далі по інформативності слід дослідження рівнів тироксину (Т4) і трийодтироніну (Т3). При гіпотиреозі їх рівні низькі.
Для уточнення патології призвела до розвитку гіпотиреозу виконуються
УЗД щитовидної залози, визначення рівнів антитіл до щитовидної залози
(АТ до ТГ і АТ до ТПО). Лікування гіпотиреозу Призначаються синтетичні аналоги гормонів щитовидної залози.
Прийом ліки здійснюється один раз на день - вранці, дозу лікар підбирає
індивідуально, залежно від глибини гіпотиреозу, віку пацієнта, стану
серцево-судинної системи, наявності або відсутності іншої патології. При правильно підібраній дозі препарату рівень тиреотропного гормону знаходиться в межах нормальних значень. Контроль рівня тиреоїдних гормонів здійснюється 1 раз в 6-12 місяців. Існують стани, для яких характерно транзиторне зниження рівня гормонів щитовидної залози. У цих випадках гормональні препарати не призначаються. Гіпотиреоз і вагітність Під час вагітності відбувається значне підвищення навантаження на щитовидну залозу майбутньої мами.
І якщо жінка підійшла до цього моменту в своєму житті з
недіагносцірованной патологією щитовидної залози, то це може позначитися
на фізичному здоров'ї та інтелекті її дитини.
Незначна гипотироксинемия (зниження рівня гормонів щитовидної залози в
крові), мало проявляють себе до вагітності, в умовах підвищеного
навантаження може обернутися явним гіпотиреозом. Як правило, жінки звертаються в жіночу консультацію і потрапляють на прийом до ендокринолога на 6-8 тижні вагітності. А правильніше проходити обстеження щитовидної залози ще до зачаття.
| 
