Герпес - це найбільш поширене вірусне захворювання, збудником якого є ВПГ, тобто вірус простого герпесу.
Вірус простого герпесу мають близько 90% населення землі, але тільки у
5% цих людей вірус проявляє симптоми хвороби, в інших герпесної
захворювання протікає без клінічних наслідків.
Сімейство вірусів Herpesviridae може викликати небезпечні для життя
хвороби, інфекції, рецидивуючі захворювання, трансплацентарний інфекції,
які можуть бути причиною вроджених вад у дітей. Зараз науці відомо більше 100 вірусів сімейства Herpesviridae, але збудниками захворювань є наступні з них: - вірус простого герпесу 1-го типу викликає лабіальний герпес, тобто герпес на губах (HSV-1);
- вірус простого герпесу 2-го типу є причиною генітального герпесу (HSV-2);
- вірус оперізуючого лишаю або вітряної віспи (Herpes zoster);
- цитомегаловірус (CMV);
- вірус Епштейна-Барр (EBV);
- вірус герпесу 6-го типу;
- вірус герпесу 7-го типу;
- вірус герпесу 8-го типу.
Латентний стан вірусу може зберігатися протягом всього життя.
За прояв хвороби відповідає інтерферонового ланки імунної системи,
тобто від його стану залежить інтенсивність прояву герпетичної інфекції. Найлегші прояви - ледь помітні бульбашки на шкірі, але герпес також може проявлятися важкими ураженнями нервової системи. ВПГ (вірус простого герпесу) здатний вражати будь-який з органів. Для нього характерні хронічний перебіг і різні форми клінічного прояву. Вірус простого герпесу впливає на центральну нервову систему і викликає при цьому енцефаліт, енцефаломієліт, мієліт. Вражаючи очі, герпес викликає увеїт, кератокон'юнктивіт і кератит. У печінці вірус герпесу може викликати гепатит новонароджених та дорослих. Також герпес вражає слизові оболонки і шкіру. Такий прояв найбільш поширене.
Вірус простого герпесу поширюється повітряно-крапельним, статевим,
контактним, трансфузійний шляхом, а також при трансплантації органів. Вагітна жінка може передати плоду вірус трансплацентарним і трансцервікальним шляхом. Вірус герпесу проникає в нервову систему людини через нервові закінчення. У нервових клітинах він розмножується і переходить в латентну стадію.
На останній фазі вірус проявляється через його реплікацію і міграцію по
нервовим клітинам до місця герпетичної прояви, висипання.
Герпес може активуватися в результаті психічних і фізичних
перевантажень, переохолоджень, прийому кортикостероїдних гормонів,
менструації, механічного пошкодження або тертя шкіри, перенесених
простудних захворювань, інших імунодефіцитних станів.
Вірус простого герпесу 2-го типу є традиційною причиною виникнення
генітального герпесу, але останнім часом його місце займає вірус герпесу
1-го типу через почастішання орально-генітальних контактів. Симптоми герпесу
Прояв генітального герпесу відбувається появою почервоніння і печіння
шкіри, висипаннями одиночних або згрупованих хворобливих бульбашок на
зовнішніх або внутрішніх статевих органах. Пухирці доставляють незручності, але через якийсь час покриваються скоринкою і гояться. Перші симптоми герпесу як правило супроводжуються високою температурою, загальним нездужанням і головним болем. У жінок найбільш схильні проявам герпесних висипань наступні органи: піхву, статеві губи, шийка матки. Рідше висипання з'являються на промежині, лобку, стегнах і сідницях.
У чоловіків герпес з'являється в основному на голівці статевого члена,
вінцевої борозні, крайньої плоті, шкірі статевого члена, губки уретри. Виділення вірусів з інфікованих тканин відбувається протягом 10-12 днів. Стадія першого епізоду прояви вірусу еволюція висипки триває 15-20 днів, після чого ранки починають гоїтися. Герпес набуває рецидивуючий характер приблизно у 30-50% заражених інфекцією людей. При цьому терміни повторного виникнення можуть бути різними, але зазвичай вони складають до 6 місяців. Ускладнення герпесу Ускладнення герпесу можуть викликати дуже погані наслідки. У першу чергу це внутрішньоутробне інфікування плода. Герпес в шийці матки може викликати безпліддя.
Також бувають випадки розвитку вірусів герпесу в нервових структурах
малого таза, які призводять до стійких больовим синдромам, невритів,
гангліоніти, тазові симпаталгії.
|