Фронтит – воспаление лобной пазухи, одна из форм
синусита. Протекает значительно тяжелее, чем воспаление других
околоносовых пазух. Недостаточное дренирование лобной пазухи,
обусловленное гипертрофией средней носовой раковины, искривлением
носовой перегородки, способствует переходу острого фронтита в
хронический.
Причины фронтита
- ринит (насморк) - инфекционный или аллергический,
- искривление носовой перегородки (врожденное или приобретенное)
- затруднение носового дыхания вследствие гипертрофии носовых раковин, аденоидов (у детей);
- существование в организме очагов хронической инфекции (например, стафилококка);
- ослабление иммунитета.
Симптомы фронтита
Клинически отмечаются боль в области лба, особенно по утрам,
нарушение носового дыхания и выделения из соответствующей половины носа.
Боль, нередко невыносимая, приобретает невралгический характер. В
тяжелых случаях наблюдаются боль в глазах, светобоязнь и нарушение
обоняния.
Головная боль стихает после опорожнения пазухи и возобновляется по
мере затруднения оттока ее содержимого. При остром гриппозном фронтите
температура тела повышена, иногда изменен цвет кожи над пазухой, имеются
припухлость и отечность в области лба и верхнего века. Пальпация и
перкуссия лицевой стенки и области верхневнутреннего угла глазницы
болезненны.
Диагностика фронтита
При риноскопии обнаруживают наличие отделяемого под передним концом
средней новой раковины. Этот отдел раковины отечен и утолщен. При
хроническом фронтите выявляются полипы или гипертрофия слизистой
оболочки в среднем носовом ходе.
Для уточнения диагноза используют дополнительные методы исследования: зондирование, рентгенографию.
Лечение фронтита
Лечение при остром фронтите консервативное. Отток отделяемого из
пазухи обеспечивается повторными смазываниями слизистой оболочки
среднего носового хода сосудосуживающими средствами или их закапыванием в
нос. В первые дни болезни рекомендуются постельный режим, прием
ацетилсалициловой кислоты, анальгина, ингаляция аэрозолей антибиотиков,
физиотерапия (прогревание лампой синего света, соллюкс, УВЧ-терапия). В
тяжелых случаях показано внутримышечное применение антибиотиков. При
хроническом фронтите, в случаях безуспешного применения консервативных
методов лечения, может быть показано оперативное вмешательство.
