Фасциолез – глистное, из группы трематодозов, заболевание животных и человека.
Распространен во влажных тропиках и субтропиках, в меньшей степени — в зоне умеренного климата.
Причины
Основным
источником инвазии являются травоядные животные, больные фасциолезами.
Яйца гельминта выделяются во внешнюю среду с фекалиями животных. При
попадании их в воду или во влажную почву через 4-6 недель развиваются
личинки – мерацидии. В воде мерацидии покидают яйца и внедряются в
промежуточных хозяев – моллюсков, где превращаются в церкариев. Церкарии
в воде инцистируются и превращаются в адолескариев. Заражение человека
происходит при питье сырой воды и употреблении в пищу растений,
встречающихся в водоемах и на влажных местах.
Симптомы
У
человека в течение 2-4 недель наблюдаются лихорадка, кашель, сыпи на
коже; увеличивается и становится болезненной печень. Сопровождается
часто потерей аппетита и болями в животе.
В дальнейшем острые
проявления болезни исчезают, происходит переход в хроническую фазу, в
которой главным образом наблюдаются диспепсические расстройства,
увеличение и болезненность печени.
В процессе развития заболевания
происходит воспаление функциональной ткани печени (гепатит), в
результате чего нарушается общий обмен веществ. Выделяемые паразитами
токсины отравляют организм. Происходят изменения морфологического и
химического состава крови.
Диагностика
В ранние сроки
болезни диагностика вызывает большие затруднения, так как в это время
яйца гельминта обнаружить не удается. В организме больного они достигают
половой зрелости только по истечении 3-4 месяцев.
В настоящее время для диагностики используют иммунологические методы - серологические тест-системы, РЭМА, РИФ, РСК.
В
более поздние сроки (через 2,5 – 3 месяца после заражения) диагноз
подтверждается обнаружением яиц фасциол в дуоденальном содержимом и в
кале.
Лечение
В острой стадии фасциолеза с яркими
аллергическими проявлениями проводят десенсибилизирующую терапию
(антигистаминные препараты, кальция хлорид), при развитии гепатита,
миокардита назначают преднизолон в дозе 30-40 мг в сутки в течение 5-7
дней с быстрым снижением и отменой препарата. При стихании острых
явлений назначают хлоксил в дозе 60 мг на 1 кг массы тела в сутки в 3
приема после еды в течение 5 дней.
В хронической стадии лечение фасциолеза проводят хлоксилом, препаратами, устраняющими холестаз, общеукрепляющими средствами.
При присоединении бактериальной инфекции желчных путей предварительно назначают антибиотики.