Эпифренальный дивертикул располагается в нижней трети пищевода над пищеводным отверстием дифрагмы и носит пульсионный характер.

Он исходит чаще всего из правой стенки пищевода, но растет влево.

Причины эпифренального дивертикула

Причины возникновения и патогенез раскрыты не полностью. Одни авторы считают, что пульсионные эпифренальные дивертикулы создаются растяжением врожденных слабых мест над диафрагмой под влиянием повышенного внутрипищеводного давления. Другие авторы рассматривают такие дивертикулы как следствие приобретенной нервно-мышечной дискоординации пищевода или кардии при ахалазии, грыжах и других заболеваниях пищевода.

Симптомы эпифренального дивертикула

Боль, обусловленная повышением давления в дивертикуле, дисфагия. Осложнения - эзофагит, перфорация (при дивертикулите).

Диагностика эпифренального дивертикула

ифференциальный диагноз проводят с кардиоспазмом, параэзофагеальной грыжей и раком пищевода.

Лечение эпифренального дивертикула

Оперативное лечение показано при больших дивертикулах, склонных к развитию осложнений. Доступ трансторакальный. Летальность менее 3%.