Эпидидимит – воспаление придатка яичка. Иногда
эпидидимит бывает осложнением общего инфекционного заболевания –
гриппа, пневмонии, ангины или какого – то другого. Но чаще всего
эпидидимит возникает при хроническом воспалительном заболевании
мочеполовых органов – уретрите, простатите,
везикулите. Появлению эпидидимита часто способствует травма мошонки,
промежности, таза, а также все те факторы, которые способствуют застою
крови в малом.
Разновидности эпидидимита
Особым видом эпидидимита является появление этого заболевания после
проведенной стерилизации – перевязки или удаления семявыносящих
протоков. При этом образующиеся в яичках сперматозоиды не успевают
рассасываться, накапливаются в придатках и вызывают воспаление.
Острый эпидидимит
Острый эпидидимит стихает через 2 – 5 дней без лечения, в области
хвоста или тела придатка определяется плотный, слегка бугристый
инфильтрат, часто замещающийся рубцом и вызывающий обтурационную
аспермию, что наряду с развитием аутоагрессии по отношению к
сперматозоидам служит причиной бесплодия. При эпидидимите в процесс
может вовлекаться семявыносящий проток, который прощупывается в виде
плотного болезненного шнура (деферентит), иногда весь семенной канатик
превращается в болезненный тяж толщиной с палец (фуникулит). Гонорейные
эпидидимиты (гонорея) в последнее время нередко развиваются подостро или
торпидно.
Хронический эпидидимит
Эпидидимит хронический – является конечной стадией острого
эпидидимита. При хроническом эпидидимите происходит фиброзное уплотнение
части или всего придатка, нередко с рубцовой обструкцией протока и
придатка яичка. Хронический эпидидимит течет бессимптомно с ощущением
дискомфорта в мошонке во время обострения. При хроническом эпидидимите
при пальпаторном исследовании придаток яичка уплотнен, иногда увеличен в
размере, болезненный, четко отграничен от яичка. Семенной канатик может
быть утолщен, а семявыносящий проток – увеличен в диаметре. При
хроническом эпидидимите снижена способность спермы к оплодотворению,
вплоть до бесплодия.
Основные симптомы эпидидимита
Заболевание проявляется болезненностью в мошонке, учащенным
мочеиспусканием, лихорадкой, выделениями из мочеиспускательного канала.
Боль может распространяться в пах, промежность, иногда даже в крестец и поясницу, резко усиливается при движении.
Одновременно у больного повышается температура тела до 38 – 39°C,
появляются общие симптомы воспалительного заболевания – слабость,
головная боль, потеря аппетита и др. Придаток яичка увеличивается,
становится плотным, резко болезненным при прикосновении к нему.
Лечение эпидидимита
При лечении эпидидимита, в первую очередь необходимо выявить причины,
которые привели к его развитию. Обязательно нужно сдать анализы на
инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). При лечении эпидидимита
необходимо соблюдать строгий постельный режим.
Профилактика эпидидимита
Профилактика заключается в лечении хронических воспалительных
заболеваний мочеполовых органов, в первую очередь хронического уретрита и
простатита. В остальных случаях надо просто внимательно прислушиваться к
своим ощущениям, особенно если случилось перенести общее инфекционное
заболевание (острую пневмонию, ангину) или получить травму мошонки, и
при появлении одного или нескольких симптомов данного недуга необходимо
как можно быстрее обратиться к врачу.
