Эозинофильная гранулема – заболевание неясной природы, характеризующееся образованием в костях инфильтратов (гранулем), богатых эозинофильными лейкоцитами. Встречается редко, преимущественно у детей дошкольного возраста.

Основной признак эозинофильной гранулемы – одиночные или множественные изолированные очаги в плоских и трубчатых костях. Наиболее часто поражаются кости свода черепа, бедренные кости, кости таза, позвонки.

Симптомы эозинофильной гранулемы

Начальными симптомами заболевания являются болезненность и припухлость в области очага поражения. Припухлость на черепе становится мягкой, края костного дефекта пальпируются как кратерообразное утолщение. При поражении длинных трубчатых костей определяется булавовидное утолщение. Кожа над ними обычно не изменена. Общее состояние больного удовлетворительное. Иногда дети жалуются на боли, усиливающиеся при движении, на головные боли при поражении костей черепа. Заболевание развивается медленно, имеет, как правило, хроническое течение. В редких случаях быстро прогрессирует. При больших очагах поражения возможны патологические переломы и образование ложных суставов.

Диагностика эозинофильной гранулемы

Диагноз устанавливают предположительно на основании клинической картины, данных рентгенологического исследования и окончательно по результатам морфологического исследования материала, полученного при биопсии кости или во время операции.

На рентгенограммах в начальном периоде заболевания видны дефекты кости округлой или овальной формы. В дальнейшем, сливаясь, очаги приобретают полициклическую форму и образуют ячеистый рисунок.

Лечение эозинофильной гранулемы

Хороший эффект дает рентгенотерапия деструктивных очагов костной ткани. Иногда используют хирургическое лечение (кюретаж). Поскольку известны случаи самопроизвольного выздоровления, прежде чем назначать такие методы, как гормоно- и рентгенотерапию, следует использовать выжидательную тактику с тщательным диспансерным наблюдением за больным ребенком.