Доліхосігма - подовжена сигмовидна кишка, може бути вродженою чи набутою. Мегаколон - розширення окремих ділянок або всієї товстої кишки. Доліхосігма, клініка, лікування Доліхосігма нерідко протікає безсимптомно. Може викликати запори, бувають здуття живота, бурчання. Діагноз ставиться за допомогою ірігоскопії, коли виявляється тією чи іншою мірою подовження сигми. Лікування, як правило, консервативне. Воно зводиться до регулювання стільця. Хірургічне лікування полягає в резекції додаткової петлі сигми, однак, показання до нього повинні ставитися дуже строго. Мегаколон - клінічні варіанти Клінічна картина мегаколон має загальні риси і в той же час розрізняється по ряду параметрів в залежності від типу мегаколон. Для мегаколон характерні наполегливі запори, метеоризм і болі в животі. Виразність цих порушень варіює. Запори можуть бути від 2-3 днів до повної відсутності самостійного стільця протягом декількох тижнів і місяців.
Метеоризм може проявлятися невеликим тимчасовим здуттям живота або
постійним розпиранням і перерастяжением передньої черевної стінки.
Об'єктивно відзначається збільшення живота, форма його при цьому
неправильна, асиметрична за рахунок переважного розширення одного з
відділів товстої кишки або калових каменів. Іноді видна крупноволновая перистальтика. Вирішальним методом діагностики є іригоскопія, при якій виявляється значне розширення окремих ділянок або всієї товстої кишки. Виділяють 7 типів мегаколон: 1. Хвороба Гіршпрунга (агангліонарной мегаколон) - вроджене недорозвинення на окремих ділянках нервового апарату товстої кишки. 2. Обструктивний мегаколон, обумовлений механічними перешкодами в кишці. 3. Психогенний мегаколон, що розвивається в результаті розладів психіки або неправильних звичок. 4. Ендокринний мегаколон при деяких захворюваннях ендокринної системи. 5. Токсичний мегаколон, що формується в результаті прийому деяких препаратів, вплив інфекційних агентів. 6. Нейрогенний мегаколон - при органічних захворюваннях центральної нервової системи. 7. Ідіопатичний мегаколон, діагноз якого ставиться при відсутності певного етіологічного і патогенетичного фактора.
|