Дивертикули дванадцятипалої кишки - це мешковидное випинання стінки порожнистого органа (шлунка, стравоходу чи кишки), сполучається з його просвітом. Дивертикули дванадцятипалої кишки утворюються частіше у людей старше 50 років, в рівній мірі у чоловіків і у жінок. У їх виникненні чималу роль відіграють вроджені дефекти м'язового шару стінки кишки.
Помічено, що люди, які мають дивертикули дванадцятипалої кишки,
відрізняються також вродженої в'ялістю шкіри, слабкістю м'язів передньої
черевної стінки, у них нерідко буває розбіжність прямих м'язів живота,
пупкова, пахова грижі і грижа стравохідного отвору діафрагми. Причини дивертикул дванадцятипалої кишки Утворенню дивертикула сприяє і збільшення тиску всередині кишки, обумовлене порушенням її рухової функції. Нерідко дивертикул виникає при запальних захворюваннях сусідніх з дванадцятипалої кишкою органів: при холециститі, панкреатиті. Симптоми дивертикул дванадцятипалої кишки Біль у правій половині живота, відчуття важкості, нудота, блювання, кровотечі, можлива жовтяниця.
Дивертикули нижнього горизонтального відділу при розвитку запального
періпроцесса можуть викликати здавлення дванадцятипалої кишки і привести
до її непрохідності. Діагностика дивертикул дванадцятипалої кишки
Діагноз ставлять на підставі клінічної картини, контрастного
рентгенологічного дослідження шлунка і дванадцятипалої кишки,
гастродуоденоскопії. Лікування дивертикул дванадцятипалої кишки Лікування в основному консервативне. Воно спрямоване на лікування та профілактику дівертікуліта. При наполегливому рецидивуванні ускладнень, великих розмірах дивертикула показано оперативне лікування.
Під час операції іноді важко знайти дивертикул, пошук полегшується
інсуффляціей повітря через зонд, введений в дванадцятипалу кишку. Після виявлення дивертикула виробляють занурення його і ушивання дефекту м'язової оболонки кишки.
При великих парафатеральних і інтрапанкреатіческіх дивертикулах іноді
роблять резекцію шлунка за методом Більрот-II, вимикаючи дванадцятипалу
кишку з травлення.
|