Дисплазия тазобедренных суставов – нарушение
развития тазобедренного сустава, основным компонентом которого является
неправильная пространственная ориентация головки и шейки бедренной кости
относительно вертлужной впадины, приводящее к нарушению опорной функции
конечности.
Дисплазия тазобедренных суставов – нарушение
развития тазобедренного сустава, основным компонентом которого является
неправильная пространственная ориентация головки и шейки бедренной кости
относительно вертлужной впадины, приводящее к нарушению опорной функции
конечности.
Причины дисплазии тазобедренных суставов
Нарушение является результатом ненормального развития тазобедренных
суставов (чашеобразного соединения бедра и таза), а именно бедренной
кости и вертлужной впадины.
Разновидности дисплазии тазобедренных суставов
Предвывих – недоразвитие тазобедренного сустава без смещения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.
Подвывих – недоразвитие тазобедренного сустава с частичным смещением головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.
Вывих – недоразвитие тазобедренного сустава с полным смещением головки бедренной кости относительно суставной впадины.
Основные симптомы дисплазии тазобедренных суставов
Наиболее частыми клиническими признаками дисплазии тазобедренного
сустава, которые можно выявить в первые месяцы жизни ребенка, являются
симптомы:
ограничение пассивного отведения бедра на стороне поражения – при
нормальных тазобедренных суставах отведение бедер будет почти полным (до
уровня горизонтальной поверхности пеленального стола у лежащего на
спине ребёнка); при наличии вывиха или недоразвития тазобедренного
сустава всегда имеет место ограничение. Резкое ограничение отведения
наблюдается при сформированном вывихе, незначительное – при других
дисплазиях тазобедренного сустава. Это наиболее ранний и постоянный
признак врожденной патологии. Ограничение отведения с течением времени
нарастает.
соскальзывания, или симптом "щелчка" – при отведении ножек
происходит вправление вывиха, которое сопровождается щелчком, ощущаемым
рукой; при приведении ножек к средней линии происходит повторное
вывихивание головки бедра, также сопровождающееся щелчком и
вздрагиванием ножки. Этот симптом, как правило, исчезает к 5-7-му дню
жизни ребенка, но у некоторых детей при наличии мышечной гипотонии может
сохраниться в течение первых месяцев жизни.
асимметрия кожных складок на бедрах ребенка – на стороне дисплазии
складок больше, они глубже, чем на здоровой стороне, и расположены
проксимальнее (выше). Этот симптом не может приниматься к сведению без
других данных (симптомов).
установка нижней конечности в положение наружной ротации (поворот стопы) – она хорошо видна, когда ребенок спит.
