Дисплазия шейки матки, влагалища – самая частая
форма морфологического предрака шейки матки, которая подразумевается
изменением эпителий (слизистой оболочки) шейки матки и влагалища
различного происхождения.
Дисплазия это нарушения в клеточном строении поверхностного слоя
шейки матки. При этом нарушения могут затронуть и не только верхние
слои, но и более глубинные. Нередко врачи называют дисплазию эрозией,
хотя по более современным представлениям, термин «эрозия» не достаточно
раскрывает суть процесса. От эрозии дисплазия отличается тем, что в
первом случае наблюдается механическое повреждение тканей, тогда как при
дисплазии нарушается клеточное строение тканей шейки матки.
Классификация дисплазий характеризует глубину поражения многослойного плоского эпителия:
- слабо выраженная дисплазия (легкая) – в пределах 1/3 толщи
многослойного плоского эпителия; может сочетаться с отеком и
вакуолизацией клеток промежуточного слоя;
- умеренно выраженная дисплазия (средняя) – от 1/3 до 2/3; кроме
выше сказанного, – нарушение полярности расположения эпителия;
- выраженная дисплазия (тяжелая) – поражение всей толщи, деление
многослойного плоского эпителия на слои отсутствует; клетки
базального и парабазального типа с явлениями выраженного клеточного
и ядерного атипизма.
Причины дисплазии шейки матки
Причина развития дисплазии – вирус папилломы человека (ВПЧ). Время,
необходимое вирусу для преобразования нормальной шейки матки в рак
(проходя стадию дисплазии – предрака) в среднем около 10 лет.
Дисплазия шейки матки – это дефект покровного эпителия, в основном травматического происхождения.
В группу риска попадают женщины, которые ведут активную половую
жизнь, не имея постоянного партнера; пренебрегают презервативами; не
лечат воспаления; делают аборты или много рожают, из-за возможных травм шейки матки.
Также в группе риска находятся курящие женщины, так
как табак вызывает гипоксию, из-за чего ухудшается местный иммунитет и
увеличивается риск микротравм эпителия шейки матки.
Симптомы дисплазии шейки матки
Обычно дисплазия шейки матки не имеет явных клинических симптомов.
Лишь только в особо запущенных формах возможны боли внизу живота и
кровяные выделения в малом количестве.
Поэтому в диагностике дисплазии на первое место выходят инструментальные, лабораторные, а также клинические методы.