Діагностика лепри грунтується на клінічній картині. Діагностика пізніх стадій захворювання не викликає труднощів. Набагато складніше продіагностувати ранні стадії, які протікають в стертій, атипової формі. При клінічному обстеженні хворого найбільш точно визначається лепроматозний тип прокази.
В інших випадках необхідні бактеріологічні та гістологічні дослідження. Зазвичай для бактеріоскопічного дослідження беруть зіскрібки зі слизової оболонки носа і ураженої шкіри. При туберкулоідной типі мікобактерії в зразку можуть не виявитися. При лепроматозном типі вони виявляються, підтверджуючи поставлений при клінічному огляді діагноз.