Найточніший
критерій визначення захворювання подагрою - це виявлення за допомогою
мікроскопії урати натрію в синовіальній рідини або тофусів.
Синовіальна рідина - це густа еластична маса, що заповнює порожнину
суглобів, а тофус - відкладення кристалів сечової кислоти в м'яких
тканинах у вигляді вузликів. Серед інших ознак подагри - гіперурикемія (підвищений вміст сечової кислоти в крові). Але гіперурикемія не завжди супроводжується подагру, тому її не можна вважати достовірним критерієм для постановки діагнозу.
Крім того, проводять визначення добового виділення сечової кислоти з
сечею і кліренсу сечової кислоти, який дозволяє встановити тип порушення
пуринового обміну (метаболічний, нирковий і змішаний).
При гострому нападі в аналізі крові виявляється підвищення швидкості
осідання еритроцитів (ШОЕ), підвищена кількість лейкоцитів (лейкоцитоз).
На подагру вказують набрякання і біль у суглобах, які на ранніх стадіях
захворювання характеризуються раптовим появою і повним зникненням
симптомів через 1-2 тижні.
Для діагностики використовують рентгенологічне дослідження, яке показує
характерні зміни в суглобах в разі хронічного перебігу хвороби. Найчастіше вражаються суглоби стоп (особливо плюснефаланговийсуглоб великого пальця) і кистей. Подагру слід відрізняти від інших, схожих за симптомами хвороб. Подагру можна сплутати, наприклад, з ревматоїдним або травматичним артритом.