Для діагностики хронічного гепатиту В вирішальне значення має визначення в сироватці крові HBsAg, ДНК вірусу гепатиту В і активності АлАТ.
Існує також ряд інших лабораторних аналізів, які дозволяють прояснити
характер протікання хвороби і вибрати оптимальний спосіб лікування. Крім того, діагностика включає в себе ультразвукове дослідження та пункційну біопсію печінки. HBsAg - це поверхневий антиген вірусу гепатиту B. При гострому перебігу хвороби HBsAg зникає з крові до кінця першого місяця від початку захворювання. Якщо він виявляється пізніше даного періоду, це вказує на хронічний перебіг хвороби. ДНК вірусу гепатиту В визначається за допомогою методу полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). АлАТ (аланінамінотрансфераза) - це внутрішньоклітинний фермент, який міститься в печінці. Його кількість в сироватці крові здорових людей невелика. Але при пошкодженні печінки, фермент потрапляє у кров'яне русло. Активність АлАТ визначається при проведенні біохімічного аналізу крові. Діагностика хронічного гепатиту C проходить у кілька етапів. Перш за все, проводиться тест ІФА на загальні антитіла до гепатиту C (anti-HCV total).
Якщо антитіла не виявлені, це означає, що людина ніколи не хворів на
гепатит С. У той же час, якщо результат тесту - позитивний, це ще не є
точним підтвердженням діагнозу.
Антитіла до гепатиту C можуть бути виявлені як у тих, хто хворий в
даний час, так і у тих, хто переніс хворобу в минулому і успішно одужав. В даному випадку необхідно визначення наявності вірусу методом полімеразної ланцюгової реакцією (ПЛР). Якщо діагноз гепатиту C підтвердився, то лікар призначає додаткові дослідження. Це визначення вірусного навантаження за допомогою кількісної ПЛР. Також для правильного підбору лікування необхідно встановити генотип вірусу - провести генотипування. Як і у випадку гепатиту B, для діагностики додатково використовують біохімічний аналіз крові, УЗД і пункційну біопсію печінки.
|