Самий інформативний і точний спосіб діагностики дисбактеріозу піхви - це культуральний метод (бактеріологічний посів). При цьому біоматеріал поміщають в живильне середовище для розмноження бактерій.
Через кілька днів можна оцінити кількісний і якісний склад мікрофлори
піхви, а також визначити чутливість збудників захворювання до
антибіотиків. Недоліки методу - його тривалість і дорожнеча.
На дисбактеріоз піхви вказує ненормальний характер вагінальних виділень
- рясні, сіро-білі, з неприємним запахом, що нагадує запах тухлої риби.
Лікар може провести так званий амінний тест - додати кілька крапель 10%
розчину гідроксиду калію до виділень на предметному склі. При дисбактеріозі піхви неприємний запах посилиться. Запах тухлої риби викликається летючими амінами - речовинами, які виробляються в процесі життєдіяльності гарднерелл. При додаванні лугу кількість летючих амінів збільшується.
Ця особливість пояснює, чому неприємний запах при дисбактеріозі
посилюється після статевого контакту без презерватива - сперма має
лужним рівнем рН. Також на бактеріальний вагіноз вказує наявність у мазку так званих «ключових клітин». Це клітини піхвового епітелію, покриті безліччю бактерій, включаючи Gardnerella vaginalis. При спеціальному фарбуванні зразка можна відрізнити грампозитивні бактерії від грамнегативних. У разі дисбактеріозу піхви в мазку переважають останні. Також при хворобі порушується нормальний рівень кислотності піхви - рН вагінальних виділень перевищує 4,5. Лужна середу при дисбактеріозі викликана зниженням кількості лактобактерій, які виробляють кислоту.
При діагностиці дисбактеріозу піхви немає сенсу використовувати
аналізи, спрямовані на визначення одиничних гарднерелл (наприклад, ПЦР),
оскільки вони присутні у кожної жінки. При бактеріальному вагінозі важливо не їх наявність, а кількість.
| 
