Дефект межпредсердной перегородки (ASD, устье Secundum дефектов)
Что такое дефект межпредсердной перегородки?
Статистика дефект межпредсердной перегородки
Факторы риска для дефекта межпредсердной перегородки
Прогрессирование дефект межпредсердной перегородки
Симптомы дефект межпредсердной перегородки
Как дефект межпредсердной перегородки диагноз?
Прогноз дефект межпредсердной перегородки
Как дефект межпредсердной перегородки лечить?
Межпредсердной перегородки Дефект Ссылки
Что такое дефект межпредсердной перегородки?
Дефект межпредсердной перегородки (ASD) является врожденным пороком сердца. В обращении плода, как правило, отверстие между двумя предсердиями (верхние камеры сердца), чтобы кровь в обход легких. Это открытие обычно закрывает о времени рождения ребенка. Если открытие является постоянным называется ASD, и, следовательно, кровь продолжает обход легких. Это называется шунта.
Дефект межпредсердной перегородки (ASD) картинка
Есть вообще три типа ASD:
Устья
PRIMUM дефект межпредсердной перегородки: Происходит, когда есть
вмешательство в развитие перегородки PRIMUM на нижнем крае, связанный с
особенностями развития из эндокарда подушки - нет уступает краю
межпредсердной перегородки ткани. Этот
дефект связан с нарушением митрального и трехстворчатого клапанов, а
также нарушения верхней части межжелудочковой перегородки.
Устья secundum дефект: Отель расположен в центральной части межпредсердной перегородки, связанные с овальное отверстие. Она
возникает в результате недостаточного закрытия центральное отверстие в
перегородке PRIMUM на перегородке secundum - это также производит дефект
ямки ovalis. Это наиболее распространенная форма ASD.
Синус венозный недостаток: в верхней части межпредсердной перегородки, который обычно продолжается в верхнюю полую вену.
Статистика дефект межпредсердной перегородки
Примерно 1 из 2000 новорожденных. Женщины превосходят мужчин 3:1 в падении.
Факторы риска для дефекта межпредсердной перегородки
Этиология врожденных пороков сердца, не понимал, но несколько факторов, как известно, связаны:
Материнская наркомании, алкоголизма и облучения;
Материнская инфекция, особенно краснуха;
Генетические аномалии;
Хромосомные аномалии (перегородки дефектов, связанных с трисомии 21 - синдроме Дауна).
Прогрессирование дефект межпредсердной перегородки
ASD, может происходить в изоляции или могут быть связаны с другими пороками развития:
Спонтанное закрытие ЗАС редко после первых 2 лет жизни;
ЗАС позволяют шунтирования крови, с одной стороны обращения к другому. Есть
не большие перепады давления между двумя предсердиями и маневровых, как
правило, слева направо, за счет большего соответствия правых отделов
сердца. Расход через дефект, как правило, не высока;
Увеличение
притока в малом круге кровообращения в конечном итоге приводит к
легочной гипертензии, как правило, 4-го десятилетия. Предсердные аритмии, особенно AF являются общими в связи с физической растяжение предсердий;
В
тяжелых случаях в конечном итоге может шунт обратного, так что кровь
обходит легкие - это называется синдромом Эйзенменгера и является плохим
прогностическим фактором.
Симптомы дефект межпредсердной перегородки
Большинство из них бессимптомно, пока в конце жизни;
Восприимчивость к инфекции груди является общим;
Тонкие отказ процветать могут возникнуть у некоторых детей;
Напряжения одышка (затрудненное дыхание) и слабость, иногда сообщается;
Позже в жизни, palpatations связанные с ФП и застойной сердечной недостаточности являются общими с напряжения одышка и ортопноэ.
Как дефект межпредсердной перегородки диагноз?
Рентген грудной клетки: легочные Известный сосудистой может быть видно. Гипертрофия правого желудочка может быть видно.
ЭКГ: могут показать некоторое право ножки пучка Гиса и право отклонения оси.
Прогноз дефект межпредсердной перегородки
Чаще
всего симптомы Dont развиваться до двадцатых годов, когда
доказательства легочного сосудистого заболевания становится очевидным. С возрастом риск развития сердечного ритма увеличивается. В 40 лет у большинства пациентов являются строго симптоматическое. Сердечная недостаточность является наиболее распространенной причиной смерти. Среди других эмболии и инфекций.
Как дефект межпредсердной перегородки лечить?
Большой
ЗАС (где легочный кровоток больше, чем 150% нормальных) должны быть
устранены хирургическим путем как можно раньше, желательно до 10 лет. Прогноз хороший, если легочная гипертензия (повышенное кровяное давление в легких) не сложилось. В
противном случае, медикаментозное лечение сердечной недостаточности и
других осложнений, таких как аритмии должно быть возбуждено.
Межпредсердной перегородки Дефект Ссылки
Андерсон RH. Детская кардиология. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Черчилль Ливингстоун, 1987. [Книга]
Берман Р.Е., Kliegman R, Дженсон HB и соавт. Нельсон учебник педиатрии (17 издание). Филадельфия: Saunders, 2004 год. [Книга]
Schlant RC, Александр RW, Fuster V (ред.). Херста сердца (8-е издание). Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill, 1994. [Книга]
Kumar P, M Кларк (ред.). Клинической Медицины (4-е издание). Эдинбург: WB Saunders Общества; 1998 года. [Книга]
Рудольф CD, Рудольф М., Хостеттер К., и др.. Рудольф педиатрии (21 издание). Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003 год. [Книга]
|
