Цитостатическая болезнь – своеобразное полисиндромное заболевание, обусловленное воздействием на организм цитостатических факторов.

Причины цитостатической болезни

Возникает в связи с воздействием на организм цитостатических факторов и обусловленное гибелью главным образом делящихся клеток, в первую очередь костного мозга, эпителия пищеварительного тракта, кожи; нередкое проявление цитостатической болезни-поражение печени.

Симптомы цитостатической болезни

Особенности клинической и гематологической картины определяются спецификой ее развития; высокой чувствительностью к повреждению стволовых, созревающих клеток мозга и, напротив, малой чувствительностью зрелых элементов. Внешние признаки болезни складываются из появления гранулоцитопении и тромбоцитопении. Чаще и сильнее угнетается гранул одинарный росток. Отсутствие гранулоцитов приводит к появлению септицемии с высокой температурой и профузными потами, картины интоксикации при отсутствии местных очагов воспаления. Поражение слизистой оболочки ротоглотки - наиболее постоянный признак миелотоксического агранулоцитоза, имеющий двоякое происхождение, - исчезновение гранулодитов делает возможной микробную инвазию, а подавление митозов эпителиальных клеток слизистой оболочки цитостатическими факторами нарушает ее целостность.

На высоте гранулоцитопении развивается инфекция (ангины, пневмонии, абсцессы на местах инъекций и т. п. ); глубокая тромбоцитопения сопровождается кровотечениями из носа, желудочно-кишечного тракта, кожными геморрагиями. При отсутствии кровопотерь на высоте агранулоцитоза выраженной анемии не бывает, она появляется позже. В костном мозге - опустошение клеточного состава. Поражение желудочно-кишечного тракта проявляется некротической энтеропатией.

Одно из частых проявлений цитостатической болезни – септицемия: высокая температура, иногда озноб, бактериемия (патогенная микрофлора) при отсутствии очага инфекции.

Пневмонии отличаются малой выраженностью клинических признаков: может быть сухой кашель, рентгенологические данные скудные, хрипов мало, они влажные мелкопузырчатые, иногда крепитирующие.

Лечение цитостатической болезни

Лечение аналогично таковому при острой лучевой болезни. Преднизолон при цитостатической болезни не показан. Обязательны изоляция больных и соблюдение условий асептики. Решающую роль играют антибактериальная терапия, переливание тромбоцитов при тромбоцитопеническом геморрагическом синдроме. При отсутствии выраженной анемии переливание крови не показано. Инъекционные препараты вводят только внутривенно.