Єдине джерело поширення інфекції - хвора людина і бактеріоносій. Палички черевного тифу переносяться безпосередньо брудними руками, мухами, стічними водами. Небезпечні спалаху, пов'язані з вживанням інфікованих харчових продуктів (молоко, холодні м'ясні страви та ін.)

Симптоми і перебіг черевного тифу. Інкубаційний період триває від 1 до 3 тижнів. У типових випадках захворювання починається поступово. Хворі відзначають слабкість, швидку стомлюваність, помірний головний біль. У наступні дні ці явища посилюються, починає підвищуватися температура тіла до 39-40С, знижується або зникає апетит, порушується сон (сонливість вдень і безсоння вночі). Спостерігається затримка стільця, явища метеоризму. До 7-9 дня хвороби на шкірі верхніх відділів живота і нижніх відділів грудної клітки, зазвичай на переднебоковой поверхні, з'являється характерна висип, що представляє собою невеликі червоні плямочки з чіткими краями, діаметром 2-3 мм, що підносяться над рівнем шкіри (розеоли). На зміну зникаючим розеолам можуть з'являтися нові. Характерні своєрідна загальмованість хворих, блідість обличчя, уражень пульсу і зниження артеріального тиску. Над легенями вислуховуються розсіяні сухі хрипи - прояв специфічного бронхіту. Мова сухий, потрісканий, покритий брудно-бурим або коричневим нальотом, краї та кінчик мови вільні від нальоту, з відбитками зубів. Спостерігається грубе бурчання сліпої кишки і болючість в правій здухвинній ділянці, печінка і селезінка при пальпації збільшені. Знижуються кількість лейкоцитів у периферичній крові, особливо нейтрофіллов і еозінофіллов. ШОЕ залишається нормальної або підвищується до 15-20 мм / ч. До 4 тижні стан хворих поступово покращується, знижується температура тіла, зникає головний біль, з'являється апетит. Грізними ускладненнями черевного тифу є перфорація кишечника та кишкові кровотечі. У розпізнаванні хвороби велике значення має своєчасне виявлення основних симптомів: висока температура тіла тривалістю більше тижня, головний біль, адинамія - зниження рухової активності, занепад сил, порушення сну, апетиту, характерна висип, чутливість при пальпації в правої клубової області живота, збільшення печінки та селезінки. З лабораторних аналізів для уточнення діагнозу застосовуються бактеріологічний (імунофлюоресцентний метод) посів крові на середу Раппопорта або жовчний бульйон; серологічні дослідження - реакція Відаля та ін

Лікування черевного тифу. Основний антимікробний препарат - левоміцетин. Призначають по 0,50,75 г, 4 рази на добу 10-12 днів до нормальної температури. Внутрішньовенно крапельно вводять 5% розчин глюкози, ізотонічний розчин хлориду натрію (500-1000 мг). У важких випадках - кортикостероїди (преднізолон в дозі 30-40 мл на добу). Хворі повинні дотримувати строгий постільний режим мінімум 7-10 днів.

Профілактика черевного тифу. Санітарний нагляд за харчовими підприємствами, водопостачанням, каналізацією. Раннє виявлення хворих та їх ізоляція. Дезінфекція приміщення, білизни, посуду, які кип'ятять після вживання, боротьба з мухами. Диспансерне спостереження за перехворіли черевним тифом. Специфічна щеплення вакциною (тавти).