Найбільш же часто вражаються наступні області: плечові, колінні і тазостегнові суглоби, а також близько ахіллового сухожилля.

Як правило, бурсити проходять протягом 1-2 тижнів і не представляються серйозної небезпеки для здоров'я і життя людини. Однак повторні травми можуть призвести до розвитку хронічного бурситу, який надовго ускладнює руху і викликання болю. Саме тому бурсити особливо часто зустрічаються серед спортсменів.

Причини бурситу

Збудником запалень навколосуглобових сумок можуть бути будь-які мікроби, проте найчастіше це стафілококи і стрептококи, умови для розвитку яких створює хронічна травма. У зв'язку з цим окремі бурсити (ліктьовий, плечовий тощо) відносять до професійних захворювань. Мікроби проникають в слизові сумки з дрібних саден шкіри або по лімфатичних шляхах з виник поблизу гнійного вогнища (фурункул, карбункул, остеомієліт). А під впливом механічного роздратування накопичується серозний, а з приєднанням інфекції гнійний ексудат, внаслідок чого сумка поступово розтягується і досягає розмірів великої пухлини.

Отже, основними причинами виникнення бурситу найчастіше є ушкодження (удари і хронічна мікротравма), і трохи рідше - інфекції, порушення обміну речовин, інтоксикації, алергічні реакції, а також аутоімунні процеси.

Симптоми бурситу

Провідним симптомом бурситу є виникнення місцевої округлої флюктуірующей, часто болючою при пальпації і рухах припухлості, в області якої зазвичай підвищена температура. Однак за течією захворювання розрізняють гострий і хронічний бурсит.

Гострий бурсит починається раптово з сильного болю, що посилюється при рухах. В залежності від місця запалення сумки біль провокується рухом у певному суглобі. Так, наприклад, при плечовому бурситі хворому важко завести руку за голову (при причісуванні). Над запалених суглобом є вкрай болюча точка, в якій біль часто віддає в шию або вниз по поверхні руки. Можливо таке посилення її ночами, через що хворий просиджує всю ніч на стільці, будучи не в силах ні заснути, ні лежати.

При хронічному бурситі біль слабше, але триває довше. А розростається навколо суглоба тканина як би з'єднує кістки, що іноді призводить до постійного обмеження руху суглоба.

Бурсити в області ліктьового суглоба найчастіше розвиваються в результаті хронічної травматизації в процесі професійної діяльності або занять спортом. В основному уражається підшкірна синовіальна сумка ліктьового відростка, рідше лучеплечевой сумка у латерального надвиростка.

В області кульшового суглоба частіше за інших запалюються поверхнева і глибока сумки великого рожна. Важко діагностується клубово-Гребешкова бурсит, тому що ця синовіальна сумка часто з'єднується з порожниною суглоба і її запалення нагадує коксит. Припухлість і болючість визначаються за передневнутренней поверхні стегна нижче пахової зв'язки. Посилення болів відзначається при розгинанні стегна. При запаленні сідничного сумки, розташованої біля місця прикріплення м'язів до сідничного бугра, болі посилюються при згинанні стегна.

У колінному суглобі найбільш часто вражаються верхня надколенніковая і передня підшкірна преднадколенніковая синовіальні сумки. Синовіальні сумки часто з'єднуються з суглобової порожниною або один з одним, їх запалення супроводжується симптомами артриту . При запаленні синовіальних сумок в області задньовнутрішній поверхні суглоба іноді утворюється кіста Бейкера, яка може заповнювати всю підколінну ямку і частина задньої поверхні гомілки. При цьому можливе здавлення большеберцового нерва з розвитком парезу м'язів гомілки.

В області стопи частіше інших зустрічаються запалення сумки сухожилля п'яти (ахіллобурсіт), а також подпяточной сумки (подпяточний бурсит). Запалення і дистрофічний процес у цій галузі призводять до утворення шпори п'яткової кістки.